生命之重需要以团队之手方可托起
如果生命之重可以用手托起，那手必定是团队之手。我们也用团队之手托起了她脆弱的生命。
年11月18日，河南省妇幼保健院（郑大三附院）耳鼻喉科主任张军辉接诊了一位特殊的患者。她出生后4小时，即出现喉鸣、痰鸣，吞咽困难伴轻度的呼吸困难，医院经喉镜检查怀疑是会厌囊肿，将她紧急转至河南省妇幼保健院NICU继续治疗。接诊后，张军辉主任和NICU副主任董惠芳进行了会诊，认为患儿有轻度的呼吸困难伴严重的吞咽困难，无法自然喂养，经与家属沟通后决定采取手术治疗方式。在完善相关检查和与麻醉科医师会诊后，张军辉主任制定了详细的手术计划及一系列后备方案，于11月21日在全麻下为患儿行“鼻内窥镜下会厌囊肿切除术等离子射频消融术”。
手术室也很重视这台手术，总护士长王立新术前一直守护在患儿身边，由于患儿会厌囊肿极大，一旦多次探插失败，极易导致囊肿破裂，内容物误吸造成窒息，出现生命危险，因此，王立新护士长要求手术室护士密切配合麻醉医生的插管工作，提前准备好物品，快速应对突发情况。因患儿囊肿堵塞气道，声门暴露困难，麻醉科主任医师李黎和麻醉医师党博针对这一特殊病情选择了最佳的麻醉方案，麻醉医生党博一次经口气管插管成功。由于患儿为新生儿，身体各方面发育尚未成熟，手术室护士为患儿准备充气加温装置置于患儿身下，预防术中发生低体温所带来的不良影响。术中，患儿仰卧位，经口插管全麻，张军辉主任经口置入喉镜暴露喉咽腔，见会厌舌面左侧大囊肿，用BONSS特制的儿童（婴幼儿）专用喉部等离子刀头，精细准确地沿囊肿边缘切除囊壁，手术进程顺利，术中及术后未见明显出血。手术过程中手术室护士全程稳定托举喉镜和患儿的头颈部以保持术野清楚，避免对新生儿脆弱头部施压。最终在耳鼻喉科、麻醉科、手术室医护人员的密切配合下，手术顺利完成。术后患儿转入NICU，在尚利宏主任和樊旭方大夫的精心护理下，患儿呼吸和吞咽恢复良好，开始喂奶后无呛咳及呼吸困难。
张军辉主任介绍说，婴儿先天性会厌囊肿是一种少见的胚胎性疾病，出生后逐渐发生吸气性喉鸣，可伴吸气性三凹征。先天性会厌囊肿是喉囊肿的一种，可导致潜在的呼吸道梗阻和吞咽障碍。早期诊断、早期治疗尤为重要，手术切除是主要治疗方法。新生儿身体条件差，麻醉要求高，术中危险性大，术前术后治疗护理需细致精心，因此每一例婴儿先天性会厌囊肿的治疗成功，都离不开相关科室医护人员的共同努力。
世界著名文学大师泰戈尔有这样一首诗：“把我从生命的尘埃中捡起，在光明中高举，在死的阴影里将它收起。和你的星星一同放进夜的宝盒。早晨，让它在礼拜声中开放的鲜花丛中找到它自己。”
在尘埃中捡起生命，救民于疾患，这是每一位省妇幼人的真挚情怀。以手为媒，托举生命的希望，我们愿每一位患儿都能从这里走向新生。
文图：手术部孙二玲耳鼻喉科张军辉
编辑：尚睿
审核：胡素君华小亚
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