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全科诊疗鼻炎鼻窦炎鼻咽癌三者有关系

　　冬天的鼻炎患者，都是上辈子被折了翅膀的天使。患有鼻炎的同学请深情地给自己打个气，庆祝自己即将度过寒冷的冬天。

　　到了冬天，人们常常会被冻得流鼻涕。这是因为冬天的冷空气进入鼻子后，刺激了鼻粘膜。鼻子会用粘液试图湿润以及加热空气，从而增加了鼻水的量。这是鼻子的对冷空气的正常防卫。

　　普通人都要被冻得流鼻涕，鼻炎患者更甚。只有经历过鼻炎的人才知道，什么叫“到了冬天，宫阙万千都作了土，动，打喷嚏；静，流鼻涕”。

　　除了打喷嚏流鼻涕，鼻炎患者还可能鼻塞、头昏、头痛，甚至会出现易疲倦、记忆力减退、失眠等症状。鼻炎还分很多种，随着种类的不同花式折磨人。甚至带来中耳炎、结膜炎……过敏性鼻炎处理不当，还容易诱发哮喘。

　　对于一些仙女来说，如果不幸撞上「大姨妈」，每一次的喷嚏可就太血腥了.......

都是打喷嚏，与感冒有何不同?

　　首先，我们要分清楚我们是鼻炎还是普通感冒。不要看了有关鼻炎的资料觉得自己也有这样的症状就恍然大悟，拍拍大腿说“啊原来是鼻炎啊！我肯定就是患病了！”

　　最简单粗暴的判断是根据时间。如果鼻塞、粘涕已经超过三个月了，毫无疑问这不是感冒而是慢性鼻炎了。

　　急性鼻炎俗称，主要是由于病毒感染。常发生在人劳累导致机体抵抗力下降时，一般病程为7～10天。早期会有鼻塞、喷嚏、清水涕、鼻干或者灼热的感觉；同时会有全身症状，包括怕冷、发热；头痛、全身酸痛。后期部分患者会继发细菌性感染，会出现黄脓涕、头痛、脸部胀痛加重。

　　感冒通过多饮水、多休息，对症用一些感冒药。

　　大部分人1周之内就可以痊愈，基本不会超过2周。

　　而慢性鼻炎是持续或反复发三个月以上的鼻粘膜炎症,没有明确的致病微生物感染。一开始就是间歇性、交替性鼻塞、鼻涕多、嗅觉减退；后来鼻塞越来越重，就变成持续性的，而且因为慢性炎症刺激黏膜增生，患者说话开始有浓重的鼻音、嗅觉逐渐减退。慢性鼻炎一般不太有畏寒、发热、全身酸痛的表现。

鼻炎的表兄弟鼻窦炎，更为可恶

　　严格意义上说，两者相互关联，很少说鼻炎和鼻窦炎单独发病，这是因为鼻腔和鼻窦的结构是相互关联的。往往两者相互影响造成恶性循环。但两者还是有所区别的。

　　在急性鼻炎时，如果治疗不当，鼻粘膜的炎症就可通过鼻窦开口蔓延到鼻窦内，使鼻窦内粘膜产生急性炎症，就是急性鼻窦炎，主要症状就是鼻子不通气，流脓鼻涕及头痛。如果急性鼻炎和急性鼻窦炎反复发作，最后又可形成慢性鼻炎和慢性鼻窦炎。

　　因此慢性鼻炎患者如果出现以下几个症状时，就需要警惕鼻炎加重为慢性鼻窦炎：

　　①鼻塞明显加重，而且面颊部、额头、双眼间鼻部、枕区（睡觉时脑袋挨着枕头那个位置）的深部出现明显疼痛；

　　②鼻涕大量增加或鼻涕倒流明显增加，而且鼻涕变成黄脓的或者粘脓性的。

鼻炎＆鼻窦炎会发展成鼻咽癌吗？

　　关于癌症的话题越来越多，搞得小编身边也有朋友成天怀疑自己得癌症。前两天正好有个鼻炎朋友吸着鼻涕用性感的鼻音问小编：我看到一个什么鼻咽癌，我这鼻炎久治不愈，会不会发展成鼻咽癌啊？

　　说到鼻咽癌，在生活里并不少见。马来西亚羽毛球名将李宗伟去年被曝患鼻咽癌三期；韩国演员金宇彬也被确诊患上鼻咽癌……

　　但是小编这里要让各位被鼻炎伤害的天使们放放心！一般情况下，鼻炎是不会恶化成鼻咽癌的。

　　鼻咽癌怎么来的呢？小编简单介绍一下，对于鼻咽癌的病因，医学上也并没有明确的判断。目前认为鼻咽癌是一种多基因遗传病。较为肯定的致病因素为遗传因素、环境因素及与病毒感染有关。

高风险人群：

1.长期抽烟及“二手烟”的人群；

2.长期居住在有气体污染的环境，如雾霾PM2.5、室内装修和家具弥散的甲醛；

3.从事厨师工作的、长期接触油烟的人群；

4.长期生活在水和土壤含有过量镍，缺少硒地区的人群；

5.常吃腊肉、咸鱼等腌制食品的人；

6.有鼻咽癌家族史人群；

鼻炎不会导致鼻咽癌，但也要小心预防

　　1、饮食上，少吃或不吃含亚硝胺类的食品，如：腌制的咸鱼、咸酸菜、咸肉和某些含亚硝胺类的罐头食品。

　　2、在生活中，我们一旦发现自己出现以上类似症状，医院接受检查，以确诊自己的身体状况，避免更严重的情况发生。40岁以上的人进行健康检查时最好同时作鼻咽部检查。

　　3、避免污染：现如今，污染问题是比较严重的，这是不好的现象，尽可能避免接受污染空气，因为鼻咽部是外界空气进入肺部的必经之路，有害的气体进入肺部之前首先侵害鼻咽部;戒烟戒酒，烟草燃烧形成的焦油中也含有致癌物亚硝胺、苯并芘。

　　4、生活调理：养成良好的饮食习惯和生活习惯，避免过度劳累和熬夜的出现。适量参加体育运动，增强自身抵抗疾病的能力呦。

医院　耳鼻喉科

　　医院耳鼻喉科是我院特色科室之一，技术力量雄厚，人员结构合理，设备水平在省内及烟台地区属于领先水平。耳鼻喉科科主任由省内专业技术拔尖人才、山大二院耳鼻喉科主任许安延主任兼任现有医护人员10余人（高级职称3名、中级职称1名、初级职称3名），开设床位20余张。科室秉承耳鼻咽喉头颈外科微创及功能性的手术理念，目前常规开展成人及儿童扁桃体等离子手术，经口内窥镜下儿童腺样体等离子消融术；对成人鼾症（OSAHS）实施腭咽成形术等手术治疗及佩戴呼吸机等保守治疗，儿童鼾症行腺样体、扁桃体切除术；支撑喉镜下咽喉良恶性肿瘤内窥镜及显微手术，咽喉恶性肿瘤部分喉及全喉切除术，颈部淋巴结清扫术；开展鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术，鼻腔鼻窦良恶性肿瘤，鼻息肉切除、鼻窦开放术。常规开展外耳中耳显微手术，改良乳突根治及鼓室成形术。

特色诊疗项目：

一、功能性鼻内镜鼻窦手术：如在鼻内镜及动力刨削系统下鼻窦开放手术、鼻中隔成型术、鼻息肉切除术、鼻腔鼻窦囊肿切除术。鼻腔良恶性肿瘤切除：内翻乳头状瘤切除术、鼻纤维血管瘤切除术、早期鼻腔恶性肿瘤手术。

二、支撑喉镜显微手术：如声带息肉及声带囊肿切除术、声带任克氏水肿切除术、会厌囊肿切除术。喉乳头状瘤低温等离子切除手术。

三、成人/儿童鼾症：低温等离子腺样体、扁桃体切除术，悬雍垂腭咽成形术。舌根等离子射频消融术。

四、咽喉良恶性肿瘤切除及功能性修复：扁桃体癌手术、喉癌及下咽癌手术。

五、耳显微外科手术：鼓膜置管术、乳突根治术、鼓室成形术。

六、头颈部外科手术：甲舌囊肿及腮裂囊肿切除术、甲状腺腺叶切除及全切术、颈淋巴结清扫术。

　　医院技术力量雄厚，配备有韩国双功位综合诊疗台，国际进口的高清奥林巴斯耳内镜、鼻内镜、喉镜及电子鼻咽喉镜，配备迈尔内镜清洗工作站。德国麦科纯音测听仪、声阻抗测听仪，脑干诱发电位（ABR），耳声发射（DPOAE、TEOAE），多频稳态(ASSR)。美国邦德安百64导呼吸睡眠监测系统。美国杰西低温等离子手术系统；奥林巴斯耳鼻喉科手术刨削系统；奥林巴斯鼻内镜手术系统，德国蔡司耳科手术显微镜及瑞士耳科手术电钻系统。

我们的服务宗旨：倾我所有，尽我所能。本科室定期有山大二院张大良教授坐诊及手术，让患者不出招远就能享受省内最权威专家的一流医术。

发展前景：在山大二院耳鼻咽喉科主任许安廷教授的带领下有望将我科打造成省内及烟台地区领先的耳鼻咽喉头颈外科专科团队。

座右铭：仁心仁术、视病犹亲、术德兼修、感同身受。

坐诊专家简介

张大良山大二院

主任医师/二级教授/博士生导师/耳鼻喉科

坐诊时间：2月16日上午（共0.5天）

坐诊科室：耳鼻喉科（医院门诊三楼）

简介：

　　医院甲状腺外科副主任，副主任医师，医学博士，硕士生导师。

　　年毕业于山东医科大学临床医学系，从事普外科、微创外科工作。对甲状腺、胰腺、胃肠、肝胆手术经验丰富，现任山东省医学会普外科学分会微创外科学组副组长；山东省医师协会外科青年医师分会常务委员；山东省医师协会器官移植分会委员；山东省医师协会普外MDT专业委员会委员；中国医药教育协会肝胆胰外科专业委员会会员。

擅长领域：各类复杂手术尤其是鼻内窥镜手术及头颈部肿瘤手术。

内容来源：爱康国宾