牙周脓肿牙齿还好好的,被钻穿后再补牙,这

烧哥牙医，聊聊口腔问题~有可能是根尖炎，牙周脓肿较轻的，不用钻穿牙齿，以洁牙为主，像牙髓受细菌感染了，说明牙周袋很深，肉芽组织被破坏，里面形成脓液，一直排不出去，积累多了就会来到根部，逆向感染根尖周围组织，除了脓液扩散，还会造成牙髓炎，甚至牙髓坏死。

首先要评估患牙是否有保留必要，如果已经是三度松动，牙槽骨吸收严重，直接拔除即可。如果有保留的必要，首先解决牙髓炎的疼痛症状，对患牙进行开髓引流，同时对该牙齿进行系统的牙周治疗，包括以上提及的清理牙结石，牙周上药，或者牙周手术。

为什么要钻穿牙齿后再补牙？

1、其实拍片就能一目了然，钻穿是根管治疗的一步，想要开髓引流，抽掉病变牙神经，再排除脓液，上药消毒后，牙周袋内的牙结石会被刮掉，再冲洗牙周袋内剩余的脓液。

2、较深的位置清除不到，还得牙周翻瓣手术，除掉残留的脏东西，以及切除肉芽组织，缝合一段时间，瘘管口逐渐闭合，炎症消退，脓液就不会再长，注意补牙是根管充填，别忘了还要全冠修复或嵌体修复。

牙周脓肿具体要怎么治疗？

1、对于这种慢性牙周炎，要先牙周基础治疗，比如洗牙清除牙龈上方的牙结石，再龈下刮治，刮掉附着在根部的牙结石，并且根面平整，已经移位的牙齿树脂粘接一起固定。

2、感染途径较多，排掉脓液的同时，牙周袋慢慢消失，为避免炎症还会复发，定期两个月检查一次，可能要洁牙，不然牙周炎控制不稳定，根尖也会受感染，恢复比较漫长。

钻开牙齿说明在根管治疗，只有较深的牙周袋，才会引起慢性根尖炎。

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