考点解读口腔黏膜变态反应性疾病血管

发生于皮下疏松组织或黏膜的局限性水肿;暂时性、局限性、无痛性皮下黏膜下水肿;好发于上唇;可分为获得性和遗传性两种类型;属于Ⅰ型变态反应。

病因

食物,药物,感染,物理因素,动物及植物因素,遗传性血管神经性水肿。

临床表现

1.急性发病,症状持续数小时或数天后消失;好发于头面部疏松区。

2.患处皮肤或黏膜有瘙痒、灼热肿胀(肿胀区界限不明显,按之较韧而有弹性)可在同一部位反复发作(血管神经性水肿也称为巨型荨麻疹)。

3.如肿胀发生在舌部可致巨舌,波及软腭可引起口腔功能障碍。若肿胀发生在会厌处则影响呼吸,甚至导致窒息。

诊断

突发性局限性短暂的皮肤或黏膜无凹陷性水肿,局部无压痛,色泽正常或光亮潮红,或有复发史,常可追溯食物或药物史等因素。应与根尖周脓肿或蜂窝组织炎鉴别。

治疗

补充大量维生素C;注射10%葡萄糖酸钙、地塞米松;口服抗过敏药物;较重者可用激素。

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