医院五官科入院一名食管异物患者,患者家属诉:患者进食香蕉后感咽喉疼痛,不能吞咽,值班医生接诊后,随即安排患者入院检查,喉镜显示,是义齿套脱落后吞噬导致卡在会咽后面,部分卡在食管入口,其咽喉部黏膜充血,会厌充血(++)水肿,情况紧急,立即局麻下行“喉内食管内异物取出术,术后给予抗感染,雾化吸入对症处理,患者咽喉部恢复十分良好。
五官科主任閤汉东介绍:今年较往年相比,食管异物的数例显著增加,异物多为骨头碎屑,鱼刺,枣核等等,年龄也从高龄逐渐向低龄阔及。因此我们遇到这样的情况要学会自我判断,发生异物阻塞需首先判断有无呼吸困难、皮肤紫绀、剧烈咳嗽等呼吸道症状以除外气道异物可能,其次发生异物后可尝试呕吐排出异物,但不要尝试通过吞咽其他食物将异物冲刷下去,这样反而可能造成二次损伤等风险导致取异物难度加大。
在取异物的过程中,患者往往表情痛苦,很难以配合,医生指导患者正确的姿势及发音,动作轻柔,医患之间的配合,才能更好减轻患者的痛苦。