已经进入临床执业医师资格技能考试的备考期,小编为大家整理总结了60大常见考官提问之(上),希望对各位有所帮助。
四肢骨折用绷带固定夹板时,为何先从骨折的远端开始?
答:可以减少患肢充血肿胀。
如何现场判断肢体有无骨折?
答:明显畸形,异常活动,或有骨擦音、骨擦感,可考虑骨折。
现场急救开放性骨折,应用包扎术的目的是什么?
答:现场包扎伤口的主要目的是避免或者减轻伤口污染,另外有止血作用。
应用止血带止血时一般每隔多长时间放松一次?
答:一般每隔60分钟放松止血带一次。
为什么脓肿切开引流时要记录填塞的凡士林纱布块数?
答:为了防止换药时遗漏凡士林纱布在脓腔内,使创面难以愈合。
插胃管时如果几乎完全插入,是否引流效果更好?为什么?
答:不是。插胃管时如果几乎完全插入,往往会在胃内盘区,影响引流效果。
如何判断深部感染时脓肿已经形成?
答:穿刺抽出脓液或影像学检查发现脓肿形成。
脓肿切开术时由于原本就有很多脓液,因此并不需要执行无菌原则,对吗?
答:不对,仍然需要执行无菌操作原则。为了避免混合感染。
换药中发现伤口的肉芽过度生长,应如何处理?
答:可将其剪除,再用生理盐水棉球擦拭,压迫止血。也可用硝酸银溶液烧灼,再用生理盐水擦拭。
健康肉芽组织的特点有哪些?
答:肉芽组织呈现新鲜粉红或红色,颗粒细小、均匀,分泌物少,触之易出血。
气性坏疽切口换药,需要注意什么?
答:换药时要注意隔离,换药后必须焚毁污物,器械特殊消毒。
肥胖患者手术后切口出现渗液,可能原因是什么?
答:可能是切口感染或脂肪液化。
换药时发现伤口周围皮肤轻度红肿,可以用70%的酒精纱布湿敷吗?
答:可以。
拆线时为什么要提起线结,剪断新露出的缝线段?
答:皮肤表面的缝线可能有细菌污染,这样抽线时可避免细菌污染线道。
一般腋下、下腹部、会阴部切口术后第几天拆线?
答:术后第5-7天拆线。
肥厚患者手术后切口出现渗液,可能原因是什么?
答:可能是切口感染或脂肪液化。
下肢手术切口一般术后第几天拆线?
答:术后第10-12天拆线。
常用吸氧方法有哪些?
答:单侧鼻导管法、双侧鼻导管法、鼻塞法及面罩法。
停止吸氧时,先取下鼻塞,再关流量表,对吗?为什么?
答:对。这样可以避免由于关闭流量表操作不当造成患者的不适。
应用面罩法吸氧时一般氧流量多少?
答:调节氧流量至6-8L/min。
慢性呼吸衰竭的患者吸氧治疗时,吸氧的原则是什么?
答:原则上给予低浓度吸氧。
慢性呼吸衰竭的患者给氧治疗时,吸氧的原则是什么?
答:原则上给予低浓度吸氧。
在鼻导管和鼻塞吸氧的时候,氧流量不能大于7L/min,为什么?
答:过大的流量会对局部黏膜产生刺激。
慢性呼吸衰竭的患者吸氧治疗时,吸氧的原则是什么?
答:原则上给予低浓度吸氧。
反挑式常用于哪类手术切开?
答:脓肿切开。
皮肤切开时,为什么术者常常绷紧皮肤?
答:固定皮肤,便于切开,也可以使切口更加整齐。
吸痰时,为什么口咽部吸痰后要更换吸痰管再行气道深部吸引?
答:为了避免口腔细菌污染深部气道。
年轻患者受凉后出现咳嗽、痰多,除用药治疗外是否需要吸痰辅助治疗?为什么?
答:不需要。患者可以通过咳嗽自主排痰。吸痰只是针对一些呼吸机能不全而且自己不能咳出分泌物的患者。
昏迷的患者插胃管时,如何调整患者头位配合操作?
答:先使患者头部后仰,当胃管插入会厌部时,约15cm,左手托起患者头部,使其下颌靠近胸骨柄,这样可加大咽部通道的弧度,使胃管沿后壁滑行插入。
应用胃管引流时,是否引流的负压越大引流效果越好?为什么?
答:不是。因为过大的负压可能会使胃黏膜堵塞引流管入口,进而影响引流,甚至损伤胃黏膜。
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