现场生死时速常州二院抢救急性喉阻塞病例全

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凌晨三点

走廊上急促地传来

一个中年妇女呼叫

医生救命!!!

我和另一个值班护士

闻声后箭步走到急诊内科诊室

只见一位中年男性患者无法说话

指着自己的喉咙

典型的吸气性呼吸困难

家属说今天突然咽痛,在当地挂了两瓶消炎药,现在严重了。

我们便立即安排患者进抢救室,给予氧气吸入,检测血氧饱和度,只有80%,患者坐立不安,比较躁动,无法配合医护人员,凭借十多年的工作经验,这个病人肯定是严重喉部疾病,虽然病例很少见,但第一时间还是先打电话让五官科医生来。

记得以前听说过急性会厌炎的病人会有咽痛,吸气性呼吸困难,还会有喉鸣,应该立即用激素,雾化,随时准备抢救。

在五官科医生没有到来前

我先开通了静脉通路

询问内科医生是否先用激素治疗

便遵医嘱用了一支地塞米松

此时五官科医生来到了抢救大厅……

见到病人进行了简单的查体后

诊断患者为急性喉阻塞。

在这千钧一发之际

五官科女医生

从口袋钥匙上拿出

一根针样的小器械

消毒后先将针尖插入患者气管

随即打开气管切开包为其手术

“快准备气管切开!”医生大声说道并关照我们立即汇报科主任……患者此时面色紫绀,心率加快,有窒息的危险,危及生命。

由于患者极度烦躁,无法取正确的手术体位,寻找气管显得更为艰难,家属见患者有濒死感,哭着跪下请求医生救救他。

医生也顾不上这些,奋力抢救,几分钟后随着患者刺激性的呼吸,血液飞贱出来,几乎贱满了医生整个脸。

成功了!

套管顺利插入气管,患者瞬间顺着套管深深地呼吸着,此时五官科朱主任也来了,看见患者呼吸道通畅,也安心得松了口气。所有人紧绷着的弦在此刻终于舒展开了。

一条生命

就在这短暂的

二十分钟内得以挽回!

时间真的就是生命啊!

如果

没有疾病突发情况的预见性

没有医生娴熟的手术操作技能

没有与时间赛跑的概念

没有团队协作的精神

何来彼此信任

整个抢救过程患者一直清醒,我们时刻安慰他:“放心,我们会救你的!马上就好!”当他最后能自主呼吸的时候,他挥挥手示意,家属热泪盈眶,我们心里都懂……

医生救死扶伤的精神在我这个夜班体现得淋漓尽致,我们都为挽回了一条生命而高兴,我们不是天使,可我们一直在努力地做能够守护患者的那个人!

急性喉阻塞是由急性炎症、异物、肿瘤或外伤等原因导致喉部变窄或阻塞的一种疾病。呼吸困难是急性喉阻塞最直接的表现,甚至短时间内可致人死亡。

市二院耳鼻咽喉科主任朱鹃芬介绍说:

由肿瘤引发的喉阻塞一般呈渐进性加重,所以一旦平静时出现呼吸急促,声音变调或口唇发绀,应立即送患者就医。对炎症、异物、外伤等引起的突发性的喉阻塞,医院的同时,如果发现病人有面色苍白、冷汗、昏迷、大小便失禁等严重情况出现,应立即用带有管腔的锐器穿入喉结下的环甲膜,可迅速缓解病人呼吸窘迫状况,不可犹豫,以期抢救生命于分秒之间。近来急性炎症如急性会厌炎引起的喉梗阻患者越来越多,起病很急很凶险,从发病到喉阻塞最短2-3小时,要引起重视。

来源:医院

长按


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