为Hib疫苗正名Hib疫苗有必要为孩子接

Hib疫苗有必要为孩子接种吗?是预防什么疾病的呢？我家宝宝4个半月时打的第一针,请问什么时候打第二针,第三针要再间隔多长时间?

Hib疫苗是一个非常容易被误会的疫苗，Hib疫苗又称b型流感嗜血杆菌疫苗，很多家长，甚至有部分非预防专业的医生都会把它误会为预防流感的疫苗，其实它并不是预防流感，而是预防流感嗜血杆菌感染引起的相关侵袭性疾病，例如：细菌性肺炎、脑膜炎、会厌炎、菌血症等。

流感嗜血杆菌最早是在流感病人鼻咽部分离出来的细菌，由于它的培养需要新鲜的血液，故而取名流感嗜血杆菌，根据夹膜分为a~f六个型，其中b型发病占到了95%以上。b型流感嗜血杆菌是一种严重危害婴幼儿(五岁以下)健康的致病菌，对婴幼儿进行免疫接种预防感染十分重要。目前全球仅中国和泰国还未将Hib疫苗纳入国家计划免疫（免费疫苗）。因此Hib疫苗是一个应该被优先推荐给婴幼儿使用的疫苗。

Hib疫苗接种程序

您选择在孩子2-5个月大的时候第一次接种,要接种三次,18个月时打一次加强针,共四次.比如您的孩子。

您选择在孩子6-11个月大的时候第一次接种,那在7-11个月之间要分别接种两次的.,然后等孩子18个月时再打一针加强针,一共是三次。

您选择孩子1-5岁以后再打这个疫苗,那只需接种一次的。

建议您给孩子接着打,因为它可以预防因为B型流感嗜血杆菌引起的肺炎、脑膜炎、会咽炎、菌血症等.特别是会咽炎,发病特别快,非常容易引起孩子窒息危及生命的。

HIB疫苗相关知识普及

Hib疫苗又称b型流感嗜血杆菌疫苗，Hib是b型流感嗜血杆菌的简称。Hib是一种引起婴幼儿严重疾病，甚至死亡的致病菌。由于抗生素的滥用，细菌的耐药性逐渐增强，治疗效果逐渐下降，且抗生素不能避免后遗症的发生，因此，对婴幼儿进行免疫接种预防感染十分重要。Hib疫苗，是由纯化的Hib荚膜多糖与破伤风类毒素共价结合生产的Hib结合疫苗，接种Hib疫苗是目前预防Hib感染最有效的措施。

预防疾病

b型流感嗜血杆菌(Hib)为嗜血杆菌属，革兰氏阴性球杆菌。可导致多种侵袭性疾病，如脑膜炎、肺炎、会厌炎、败血症、蜂窝组织炎、心包炎、脊髓炎等。

全球每年约万儿童受到感染，造成40～70万儿童死亡。在我国，化脓性脑膜炎的50%左右、肺炎的30%左右是由Hib引起的。

1、Hib引起脑膜炎，一种能危及生命的脑部疾病。

在发展中国家，Hib引起脑膜炎的死亡率可达到20%--50%。在世界各地每年死于Hib脑膜炎的儿童估计超过人。患脑膜炎后的幸存儿亦可能出现后遗症，包括：行为不正常、运动障碍、听力障碍、抽搐、视力问题、智力发育障碍、言语不协调或障碍；

2、Hib引起会厌炎，一种能危及生命的气道阻塞性疾病。

Hib对会厌(喉部组织)的感染能引起：肿胀、呼吸困难、需要紧急治疗、甚至死亡；

3、Hib引起其他疾病：

菌血症，一种能危及生命的全身性感染。肺炎，在世界各地，每年死于Hib肺炎的儿童估计超过0人。心包炎，一种可引致死亡的心脏感染。由长期关节问题引致的脓毒性关节炎。

HIB疫苗研发历史

二十世纪三十年代，相继从流感病人血中分离出流感嗜血杆菌不同菌株：这些菌株中，b型流感嗜血杆菌主要出现在儿童脑膜炎患者的脑脊液和血液中。此后发现了b型菌体荚膜中的多糖或多磷酸聚核糖基核糖醇(PRP)具有免疫原性。PRP随即被纯化制成疫苗，年以后开始广泛在芬兰和美国广泛使用。

这些研究使得疫苗最终商品化，第一种Hib多糖疫苗于年4月在美国上市，这种疫苗适用于2-5岁的儿童。对于小于18月龄的儿童，这种采用PRP的疫苗的有效率实际为零，成为这种疫苗使用上的最大的障碍。流行病学调查表明6月龄前儿童就需要保护。

结合疫苗的研制成功解决了疫苗在婴幼儿中无效的问题。结合疫苗比以往的疫苗具有更强的免疫原性和更好的免疫效果。结合疫苗于年投放市场，针对18月龄以上儿童。在随后几年间，三种新的疫苗很快面市，采用了不同的蛋白作为结合蛋白。这些新疫苗在婴幼儿中非常有效。

HIB疫苗接种现状

大约年代开始研制Hib疫苗进行预防相关疾病。年WHO将Hib蛋白结合疫苗引入各国扩大的计划免疫,到年年底，有89个国家提供针对Hib的婴儿免疫接种，其中2个国家在其部分领土提供这种免疫接种。

截至年，发达国家人口的92%接种了针对Hib的疫苗。发展中国家的疫苗接种覆盖面为42%，最不发达国家的疫苗接种覆盖面为8%(其中大多数国家地处南撒哈拉非洲)。对东南亚的Hib发病率存在争议，所以那里的疫苗使用率很低。马来西亚是引进该疫苗的第一个亚洲国家，于年启动定期Hib疫苗接种规划。

HIB疫苗制剂规格

本疫苗是一种供肌肉注射的轻微混浊的白色无菌溶液。每针0.5mL的疫苗所含活性成分为7.5μg的b型流感PRP和μg脑膜炎球菌外膜蛋白复合物。本疫苗在运输过程中及储存时应保存在2-8oC，以确保疫苗的效力不受损失。勿冻存。

HIB疫苗药理毒理

本疫苗是一种多糖-蛋白偶联疫苗，能诱导机体产生抗b型流感嗜血杆菌荚膜多糖抗体。

HIB疫苗接种对象

Hib疫苗适用于从2月-5岁的婴幼儿常规免疫接种，预防Hib引起的侵袭性疾病。不能用于预防其他型别流感嗜血杆菌引起的疾病，也不能预防其他微生物引起的脑膜炎。

HIB疫苗接种程序

2月龄至2岁的婴幼儿建议在大腿前外侧肌内(中间1/3段)或臀部肌内(外上方1/4处)注射;2~5岁儿童于上臂外侧三角肌处肌内注射;特别注意不能注入血管中;

2~5月龄婴儿：从2或3月龄开始，每间隔1或2月接种1次(0.5ml)，共3次。在18月龄时进行加强接种1次(0.5ml);

6~11月龄婴儿：每间隔1或2月接种1次(0.5ml)，共2次，在18月龄时进行加强接种1次(0.5ml);

1~5周岁儿童：接种1次(0.5ml)。

HIB疫苗免疫效果

完成基础免疫后1个月，95%～%的婴儿抗体滴度≥0.15μg/ml。加强免疫1个后，%婴儿抗体滴度≥0.15μg/ml(94.7%的婴儿抗体滴度≥1.0ug/mL)。

HIB疫苗注意事项

与其它疫苗一样，接种本疫苗后不可能立即诱导机体产生达到保护作用水平的抗体，并不是%的接种对象都能产生具有保护性的抗体反应。与b型流感嗜血杆菌多糖疫苗及另一种b型流感嗜血杆菌所报道的情况类似，接种本疫苗一周内，在诱导机体产生针对细菌的保护性效应前，仍可能出现b型流感嗜血杆菌致病。尚无充分证据表明自然接触b型流感嗜血杆菌后迅速接种本疫苗是否能阻止发病。

HIB疫苗贮存方法

疫苗应在2～8℃条件下贮存，在2～8℃条件下有效期为2年。在21℃条件下贮存2周，37℃下贮存1周，效价没有明显损失。

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