为高龄喉癌患者ldquo留声rdq
声音嘶哑在很多人眼里似乎不足为奇，很少有人会因此及时就医。然而，持续一个月声音嘶哑的义乌市民李老伯，却被诊断出患了喉癌。医院，耳鼻喉科医生日前为他进行了部分喉切除术和喉功能重建术，给病人以精准治疗，在完整安全切除肿瘤的基础上，同时保留和改善喉的生理功能，避免了传统的全喉切除手术给患者带来的极大不便。
家住义乌市稠江街道的李老伯，今年刚过70岁。一个月前因用声过度，出现了咳嗽、咽痛、声音嘶哑症状。一开始，李老伯也没当回事，但过了10余天，声音嘶哑的症状不但没减轻反而持续加重。
医院耳鼻喉科医生接诊后，通过颈部CT检查发现李老伯的咽喉右侧声带长有肿物，已经开始侵犯前联合及左侧声带前端。经显微镜下支撑喉镜下喉肿物活检，结果诊断为声门型喉癌。
众所周知，咽喉是人体中非常重要的一个器官，集中着呼吸、发音和吞咽等功能，其重要性不言而喻！
李老伯很快被安排住院。经浙江大医院耳鼻咽喉科主任医师、博士生导师周水洪教授，医院耳鼻喉科主任楼正才主任医师、陈家海副主任医师等专家团队共同讨论研究，结合李老伯的具体情况，最终确定了部分喉切除手术方案。该手术方式既能完整切除肿瘤，又能最大程度保留声带的发音功能，可大大提高患者生活质量。但部分喉切除相比全喉切除，手术技术要求更高，难度更大，稍一不慎并发症的机会也会更多。
为了确保患者安全和达到最佳的手术效果，医护团队给与充分的术前准备，并完善预案。手术由临床经验非常丰富的浙大一院耳鼻喉科周水洪主任亲自主刀，医院耳鼻喉科楼正才主任及其医护团队密切配合。施术者在手术野有限的空间内，每一个步骤都全神贯注、格外谨慎，分离、止血恰到好处，神经、血管充分保护，在旁观者看来，整个操作过程如行云流水、游刃有余。历时2个小时，成功实施部分喉切除和喉功能重建术。
手术视野显露出的病灶部位
术后在耳鼻咽喉科医护人员的精心照护下，李老伯恢复良好，不仅没有出现并发症，其发音、呼吸、吞咽功能均恢复如前，特别是声音嘶哑症状基本好转，患者及家属十分满意。
术后李老伯随诊，周水洪主任亲切询问病人恢复状况
喉癌是产生于咽喉部位的恶性肿瘤，我国喉癌发病率约为万分之三，但近几年发病率呈持续增高趋势。传统的喉癌、下咽癌手术方式为大范围喉结构的切除，导致患者丧失语言交流功能，生活质量受到极大影响。
据了解，喉癌一直排名头颈部恶性肿瘤的前三位，医学界经过长期的研究发现吸烟与喉癌之间具有紧密的联系。国内统计的喉癌患者超过90%以上有长期吸烟史，吸烟人群中出现喉癌的几率要高过不吸烟人群的30倍以上，而且随着烟龄的延长，喉癌的发病率逐步攀升。
注意！超九成喉癌患者有长期吸烟史
专家提醒：
在生活中咽喉出现异常症状，如声音嘶哑、咳嗽、咽部异物感，呼吸困难，吞咽疼痛等症状时，医院就诊，通过电子喉镜的检查可以观察喉腔粘膜的微小变化。早诊早治，对于喉癌前病变甚至早期喉癌的发现和治疗，可大大提高治疗有效率，并可以最大程度确保患者喉功能的完整性，减少对患者生活的不良影响。
义乌市医院
耳鼻喉科
义乌市医院耳鼻咽喉科是义乌市重点学科，义乌市规模最大的医疗、预防、教学、科研基地。科室技术力量雄厚，设备先进，综合实力居省内领先水平。实际开放床位24张，年住院手术余人次，门急诊就诊10万余人次。有医护人员26名，其中，主任医师1名、副主任医师5名。
学科特色
本科室能熟练开展鼻内镜下鼻-鼻窦炎鼻息肉手术、脑脊液修补、鼻中隔偏曲矫正术、鼻腔良恶性肿瘤切除术、严重鼻出血鼻止血术等鼻腔微创手术。低温等离子射频消融腺样体和/或扁桃体切除、腭咽成型术等微创治疗儿童及成人睡眠呼吸暂停综合征；支撑喉镜下会厌囊肿、声带息肉、声带小结、喉部肿块切除等喉显微手术；耳科学方面在省内外较早开展耳内镜及显微镜鼓膜穿孔修补术、鼓室成形术、乳突根治术、听骨链探查及重建术治疗慢性化脓性中耳炎鼓膜穿孔，面神经减压术、颞骨部分切除、外耳道闭锁成型术等各种耳科手术。
近年来，科室先后开展了鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术治疗慢性泪囊炎、低温等离子射频消融喉部分切除术治疗早中期喉癌、鼻内镜下咽鼓管成形术治疗慢性咽鼓管紊乱等一系列新技术新项目。医院率先开展喉咽返流疾病的诊治研究，喉咽返流引起的耳鼻咽喉科疾病的诊治水平达到国内领先水平。
本科全体医护人员将始终秉承“患者至上、看病治疗是一种责任”的服务理念，尽最大努力满足全市乃至全国各地耳鼻咽喉科患者的需求。
专家简介
周水洪
浙大一院耳鼻喉科
主任医师、博士生导师
主要从事耳鼻咽喉、头颈部肿瘤的诊治及基础研究，在喉癌、下咽癌领域积累了丰富的理论知识、手术技能，能开展喉癌的部分切除术、下咽癌的喉功能保留手术、下咽癌侵犯颈段食道（包括残喉修复下咽、颈段食道缺损）的手术以及相应的颈清扫术、颈动脉体瘤切除术、上颌窦癌根治及修复手术等。负责开展鼾症专科，开展H-UPPP手术及鼻腔扩容术治疗OSAHS，取得较好疗效。
楼正才
耳鼻喉科主任
主任医师
出诊时间：周一全天（专家门诊）
周五上午（特需门诊）
擅长慢性化脓性中耳炎及鼓膜穿孔、咽鼓管阻塞；儿童及成人鼾症的微创治疗；慢性鼻息肉鼻窦炎鼻内镜手术；声带息肉及早期喉癌的微创治疗。
陈家海副主任医师
出诊时间：周三全天（专家门诊）
陈华英副主任医师
出诊时间：周四全天（专家门诊）
杨剑副主任医师
出诊时间：周一全天（专家门诊）
欧阳治国副主任医师
出诊时间：周六全天（专家门诊）
门诊：门诊四楼耳鼻咽喉科
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病区：急诊病房大楼10楼
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