病因
1.感染为本病最主要的原因。致病菌有乙型流感杆菌、葡萄球菌等,也可与病毒混合感染。
2.变态反应对某种变应原发生反应,引起会厌变态反应性炎症。
3.其他异物、创伤、吸入有害气体、误咽化学物质及放射线损伤均可引起会厌的急性炎症。
病理变化
1.急性卡他型会厌粘膜发生渗出性炎症,会厌舌面肿胀明显。
2.急性水肿型会厌发生变态反应性炎症,粘膜病变以水肿为主。会厌肿胀明显时可呈球状,此时很容易引起喉阻塞。
3.急性溃疡型少见,但病情发展迅速而严重。可引起局部粘膜发生溃疡,如损伤血管可引起出血。
临床表现
1.全身症状起病急,有畏寒发热,体温多在38℃~39℃。如为老人或儿童,症状更重。
2.局部症状多数患者有剧烈的咽喉痛,吞咽时加重,严重时连唾液也难咽下。讲话语音含糊不清。会厌高度肿胀时可引起呼吸困难,甚至窒息。但声带多半未受累,因此很少有声音嘶哑。
3.检查患者呈急性病面容,严重者可有呼吸困难。口咽部检查多无明显改变,间接喉镜检查,可见会厌明显充血、肿胀、严重时呈球形。如会厌脓肿形成,红肿粘膜表面可见黄白色脓点。
治疗
1.抗感染全身应用足量抗生素和糖皮质激素,如青霉素类抗生素、头孢菌素类抗生素,地塞米松等。
2.气管切开术如患者有呼吸困难,静脉使用抗生素和糖皮质激素后呼吸困难无改善者应及时进行气管切开。
3.其他如会厌脓肿形成,可在喉镜下切开排脓。进食困难者予以静脉补液等支持疗法。治疗白癜风中药白癜风该怎样治愈