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通辽市疾控中心书记秦忠良一行3人在开发区卫健委副主任于重洋、医政科科长王瑞平陪同下来到新城街道社区卫生服务中心对新冠肺炎防控工作进行督查。
督查组一行听取了新城街道社区卫生服务中心主任尹长福关于新冠肺炎防控工作的情况汇报,通过现场查看方式深入到门诊诊疗、预防保健门诊、预检分诊、医院接诊流程、筛查流程、隔离病区设置等工作,详细了解疫情防控工作的落实情况。
督查组强调要严格落实各项防控落实,细化完善防控预案,做好各项准备工作,要始终绷紧疫情防控这根弦,慎终如始抓紧抓实抓细常态化疫情防控,全力推进秋冬季疫情应对工作,坚决防止秋冬季疫情反弹,全力做好常态化疫情防控下正常医疗服务工作为人民群众健康安全保驾护航。
健康素养66条
第三十一条:讲究饮水卫生,每天适量饮水。
健康知识
科普新手妈妈必备疫苗知识:哪些疫苗需要接种?
疫苗接种中,哪些疫苗要打,非免疫规划疫苗打不打,接种延迟会对身体造成什么影响,这都是困扰家长的问题,甚至很多家长都希望能有一个万能的接种程序表进行参考。
那么先给大家解决以上三个问题,最后说一下接种程序,考虑到实际情况,简单列一个符合大陆所有规范要求(甚至不成文的要求)的最佳程序的表格,可以供家长参考。
一、哪些疫苗需要接种?
答:几乎所有疫苗都需要接种。
具体来说,我们应该根据接种疫苗的用途进行以下分组,从而更好的了解我们为什么需要接种这些疫苗。
a.常规免疫(日常预防性接种)
b.暴露后处置(创伤、犬伤)
c.特殊情况(出国、应急)
a.常规接种,就是儿童成长过程中应当按时按时接种的疫苗,包括卡介苗、乙肝、百日咳、白喉、破伤风、脊髓灰质炎、肠道病毒71型(EV71手足口疫苗)、b型流感嗜血杆菌(Hib)、肺炎链球菌(13价)、脑膜炎双球菌(流脑)、流感、麻疹、风疹、腮腺炎、水痘、乙脑、甲肝等,这些疫苗是需要孩子在到达适宜年龄尽快启动接种,并不需要考虑“要不要打”,只需要俩字——都打。
b.暴露后需要接种的疫苗:最典型的就是狂犬病疫苗,因为我们知道狂犬病是一种死亡率近乎%的疾病,没有任何有效的治疗手段,因此被动物致伤以后应该尽快进行,然后第一时间去进行疫苗的接种,需要时配合被动免疫制剂(免疫球蛋白or血清);
另外一个就是破伤风,在出现可能导致破伤风梭菌感染的外伤时,也一定要尽快去接种疫苗,必要的时候使用破伤风免疫球蛋白或抗毒素;还有一种情况是应急接种,如麻疹、水痘等等,自然会有疾控人员来通知,配合接种即可不需要恐慌。
c.特殊情况:现在中国已经与世界接轨,出国免不了需要预防一下当地的特色传染病,因此例如黄热病疫苗、霍乱疫苗等,都可能需要进行接种,甚至去一些还有脊灰病毒流行的国家,还要接种灭活脊灰疫苗(IPV),当然这些疫苗都是自费的。
二、非免疫规划疫苗用不用打?
答:不仅要打,还是应该打。
其实上文提到的EV71、Hib、肺炎球菌疫苗等都是非免疫规划疫苗,也就是我们常说的自费疫苗。
很多朋友不知道免疫规划疫苗和非免疫规划疫苗的区别,我就简单说一下:免疫规划疫苗就是国家财政负担(得起)提供免费接种的疫苗,非免疫规划疫苗就是国家财政不承担因此需要公民自费接种的疫苗。
无论是免疫规划疫苗还是非免疫规划疫苗都非常重要,只不过国家财政并不一定能够全部负担,因此才区分了免费(免疫规划疫苗)和自费(非免疫规划疫苗),与防治疾病的重要性无关。
举几个例子:
EV71疫苗:预防EV71感染导致的手足口病(EV71在手足口病中轻症占44%,重症占74%,死亡占93%),每年我国手足口病发病上报(还不包括没有报的)人数都在万以上,近年来已经突破万人。
b型流感嗜血杆菌(Hib)疫苗:流感嗜血杆菌中,b型是最主要的病原体,不仅可以导致急性会厌炎,还也可以引发肺炎、脑膜炎等疾病。其中急性会厌炎最为凶险,可以在几分钟内让人窒息最后缺氧导致死亡。
肺炎链球菌疫苗:重症肺炎在5岁以下儿童中造成的死亡在呼吸道疾病中排名第一,同时由于我国的抗生素滥用现状,很多肺炎链球菌都已经出现了严重的耐药,甚至对个别抗生素耐药率能达到90%以上!
其他的像是人乳头瘤病毒(HPV)疫苗之类的更不用说了,毕竟预防癌症的疫苗都有了,非免疫规划疫苗有没有用也不必再多说了。
当然了,有的非免疫规划疫苗也有一定的替代作用,比如像五联、四联等能够减少针次(医院次数,接种次数,医院交叉感染风险次数),或者像一些替代疫苗可以降低部分疫苗相关风险(脊灰、乙脑、甲肝),而是否选择还是要看家长意愿。
三、延迟接种或者没接种完整剂次怎么办?
答:一般来说,如果延迟疫苗接种,常见原因就是宝宝生病。对于一般的疾病,只要治愈后就应该尽快去进行适龄疫苗的接种,延迟接种的最大风险就是没办法及时保护,但考虑到偶合症风险在生病时侯接种疫苗并不推荐。
也有一些特殊疾病比如川崎病或者一切其他可能会用到血液制品(如丙球)的疾病,使用后要注意和减毒活疫苗的间隔,对于灭活疫苗没有影响,疾病治愈即可。
对于免疫缺陷的孩子,一定要注意一下避免使用减毒活疫苗以避免疫苗相关风险,而如果有替代的灭活疫苗比如脊灰、乙脑、甲肝则应该用灭活疫苗接种。
任何疫苗出现未接种足够剂次的情况,只要尽快去补齐相应针次就可以了,无需重新接种。
四、关于疫苗接种过量的问题:
很多家长都担心疫苗打多了剂量,或者多打了一次会怎么样,其实完全不用担心。
人的免疫系统非常强大,仅仅光靠几针疫苗里的那点抗原是不会对身体有影响的,最多就是作为一次加强免疫而已。
而可能造成的风险无非就是一次疫苗接种后的一般反应(红肿热痛)罢了,不会对身体造成伤害。
五、关于接种程序的问题:
我们国内各地接种程序都会有一些小小的差异,比如北京水痘第一针在一岁半开始接种,安徽流脑AC结合疫苗是免费的在6、7月龄接种,还有很多地区给老人免费接种流感和23价肺炎多糖疫苗,并不是完全统一。
如果想要知道当地标准的接种程序,最应该咨询的是当地预防接种单位,而不是在网上咨询一些制造矛盾的抄书党。
同时,鉴于疫苗的知情、自愿(自费)原则,家长给孩子的选择也不一样,因此还需要家长多费点心,多去学习,还应该与公卫人员保持良好沟通互相尊重、互相理解。
最后,考虑到全文太长,给大家一个犯懒渠道就是直接看这个表格(仅供参考,不考虑开放二类疫苗联合接种的情况)↓
在同一行的表示可以同时接种,具体情况应参考当地免疫程序要求
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