安国某村99岁老人误吞2枚枣核

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99岁老人误吞2枚枣核,医院消化科2分钟取出

年12月28日,医院消化科通过胃镜成功帮助一位99岁高龄老人取出卡在食管和胃内的枣核。

杜奶奶,99岁,家住安国市刘昌村,28日晚饭喝粥时不慎食管卡住了一枚枣核,剧烈疼痛、吞咽困难、呻吟不止。晚上21:00左右家属带患者来我院急诊科寻求帮助,给予查胸部CT检查,提示食管入口有一枣核形异物嵌顿,周围食管粘膜已有肿胀。

急诊科值班医生立即与消化科值班医生刘聪聪联系,刘医生第一时间评估老人的基础状况,考虑到患者超高龄风险太大,立刻电话与李通主任联系、汇报具体情况。(年龄这么大,心肺功能都生理性减退,异物尖锐,取出时刺激较大,有发生出血、穿孔、心跳骤停、窒息甚至死亡等可能,风险很大又是大半夜,属于高风险患者)。李主任快速给予回复:“患者岁数这么大,风险一定很高,但不管什么情况,枣核都是要取出来。目前枣核嵌顿在食道入口,拖延时间可能造成食管穿孔、纵膈感染,一旦穿孔,取异物风险更高,甚至可能致命性大出血。与家属充分沟通取得家属的理解和配合,立即启动内镜下急诊取异物“绿色通道”,完善心电图和相关化验。”李医院亲自为其行“内镜下异物取出术”。

李通主任(右二)为患者手术

李主任用最轻柔的手法缓慢进镜,显示屏上清楚显示咽部、会厌软骨、声门,左右梨状隐窝并仔细观察,在内镜滑入食管入口的一瞬间发现枣核嵌顿,助手将早就准备好的异物钳,快速递给李主任,随着“刷刷刷”通过钳道的声音,异物钳在视野中张开、调整方向,轻轻咬住嵌入管壁的枣核一端,略一加压后轻轻提起,将两头尖锐的枣核顺势拉入透明帽中带出食管,这颗困扰老人的“罪魁祸首”被顺利取出。再次进镜仔细观察枣核嵌顿处的粘膜损伤,明确没有出血和穿孔,到此本可以松一口气结束检查,然而李主任看老人配合较好、反应较小,做一次胃镜不容易,决定顺便给老人把胃也看一下,让大家意想不到的是在胃幽门口附近发现还有一枚枣核嵌顿,李主任和助手以同样的手技顺利取出另一枚“炸弹”。整个手术过程环环相扣,实际只用了2-3分钟。当两枚枣核都取出的那一刻,大家都松了一口气,老人的症状也当即得到明显改善。家属感激不尽,第二天上午一上班就给消化科送来了锦旗和鲜花表示感谢。

患者家属给李通主任(左三)送来锦旗和鲜花

有人说“台上一分钟,台下十年功”,技高人胆大的背后是医者仁心和对技术精益求精的追求!也有人说,“医院是没有硝烟的战场”,在这场步步危急的急救战役中,消化科医护团队以快速反应能力、团结协作精神,又一次赢得了胜利!

本文来源:看安国

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