为什么白塔堡没有地铁站还人满为患
老Y喜欢看地图是在美国领教的。他早我一个月到达洛杉矶，先住在贝拉家，一个月以后，我们交接，贝拉同意了，因为贝拉对于房客的基本要求是：男性、医生、会用除草机。如果贝拉再限定一条，会用麻醉机，我们两个人也都是符合的。
至今还记忆犹新的是，刚刚走出LAX国际机场，茫茫的陌生感迎面扑来之时，突然有人在背后轻轻地喊，小谭，小谭。我回头一看，是老Y，差点儿热泪盈眶。刚刚到贝拉家，老Y就掏出他破旧不堪的地图，给我指了指UCLA的位置，从此两点一线整整一年。
碰巧我们又第一批进驻白塔堡，生活区的保洁还没结束，老Y就拿出地图给我看，你看看这是SJ医院的三个院区，有什么特点？不知道，我蒙在鼓里。都有地铁站。你再看看白塔堡，没有地铁站！
病例一
男患，73岁，术前脑梗病史，轻度失语，诊断结肠癌，拟行开腹探查术。麻醉诱导后，发现巨大会厌囊肿，主麻医生尝试3次没有完成气管插管，紧急呼救主任，主任出手完成气管插管，术后患者送ICU。
我之所以清晰地记得这个患者，因为当时是年，我刚刚完成总住院的工作，担任夜班急诊领班没有多久，当天晚上的急诊手术特别多，外科病房来电话，要求急会诊，患者刚刚从ICU转回来，躁动不安。我简单听了听病史，交代二班医生，还是怀疑术后谵妄，会诊描述好生命体征，没有特殊处理。二班医生回来后汇报，患者躁动，脉搏血氧饱和度90%，还没有到我们必须插管抢救的地步。
半夜12点，外科病房再次来电，患者心跳停止，请求紧急气管插管，我感觉事情不妙，紧急赶到病房，大家已经在心脏按压，患者脸色青紫，我跳到床头，推头，下喉镜，第一次看见巨大的会厌囊肿展现在眼前，如果不是心跳停止的患者，如何插管还真是特别棘手的问题。好在插管成功，患者心跳恢复，又重新转回ICU.
病例二
11年来再也没有见过会厌囊肿。男患，80岁，诊断前列腺增生，拟行经尿道前列腺切除术。随着手术量的增大，泌尿外科医生已经不愿再花时间去等待麻醉医生进行椎管内穿刺操作，加之有的患者术中闭孔反射特别强烈，越来越多的泌尿外科手术都在全麻下完成了。常规的麻醉诱导以后，又看见了11年前的会厌囊肿，当时紧张到没有敢第一时间拍照，而是尝试了各种角度成功插管以后才留下照片，然后给泌尿外科医生讲了11年的故事，泌尿外科医生紧急联系医务部，主院区耳鼻喉科总住院会诊，鉴于当时的情况，只能泌尿外科医生完成手术以后进行气管切开，保证患者苏醒以后的气道安全。
病例三
事隔几天，再次看到会厌囊肿，开始怀疑白塔堡。患者成年男性，左肺上叶GGO，拟行肺叶切除术，术前没有任何呼吸道症状，麻醉诱导以后看见会厌囊肿，双腔管勉强完成，交代风险，患者完成手术后，彻底清醒拔管，没有呼吸道症状，白塔堡启动耳鼻喉科进驻计划。
病例四
事情又回到原点。男患，56岁，直肠癌，拟行开腹探查术，麻醉诱导以后，看到了会厌囊肿，这次已经十分从容了，插管，给外科医生讲11年前的故事和耳鼻喉科进驻缘由，耳鼻喉科会诊，同期完成手术，术后患者在PACU清醒，所有的事情都像没有发生一样，故事如果在这里结束，该是多么的完美。
患者术后8天因为并发症需要再次全麻。
感谢你们上次两个手术都完成了。患者女儿并没有抱怨
不客气，你父亲是第一个享受到一期解决所有问题的，我们也没有想到会再次麻醉，其实是帮助了我们自己，我们一直坚信，帮助别人就是帮助自己。
只是……,患者女儿有些犹豫。
有什么疑虑，您尽管提。
只是白塔堡为什么没有地铁站。
谭文斐