会厌脓肿的临床体征是什么

  急性会庆炎是喉科重症之一,多发生在冬春流感流行季节,近几年发病串有所增加。本病特点是起病急骤,病情发展迅速,可在2-3小时内因发生呼吸道梗阻而突然窒息死亡。一般单纯会厌脓肿多见于成人,如处理及时、正确大多可治愈。引起本病的诱因有受冻感冒、疲劳、烟酒过度、会厌外伤、年老体弱等。可以是原发,也可是继发病毒感染后的细菌感染造成,以B型嗜血流感杆自(儿童)、肺炎双球团。葡萄球菌(成人)为主。

  会厌脓肿的临床体征

  1、全身症状起病急骤,有畏寒、乏力或发热,体温在38—39℃之间,少数可高达40℃ 以上。儿童及年老病人,症状更为严重,病情进展迅速,精神萎靡,体力衰弱,四肢发冷,面色苍白,脉快而细,血压下降,甚至昏厥、休克。

  2、局部症状 除婴儿不能诉喉痛外,多数病人有剧烈咽喉痛,吞咽时加剧,以致影响吞咽,甚至唾液也难咽下。语声亦因会厌肿胀而含糊不清。当会厌高度肿胀,声门变小,粘痰阻塞时,出现吸气性呼吸困难,严重者可发生窒息。病人虽有呼吸困难,很少有声音嘶哑。

  治疗

  治疗会厌脓肿,要早发现、早用药,及时应用足量抗生素,对一般的病人,可青霉素和链霉素联合应用。病情严重者,加用庆大霉素。如发生喉大肿,对呼吸道的通杨威胁很大,可用肾上腺糖皮质激素消肿,口服或静脉滴注,或静脉注射地塞米松。进食困难,应静脉补液。会厌已形成脓肿时,应切开排脓。治疗会厌脓肿时要十分重视解除呼吸困难,尤其是儿童更应如此,如及时输氧或随时准备做紧急气管切开术,以免发生窒息。








































































































































































































































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