医院故事14岁男孩输液时突然剧烈呛咳

14岁男孩输液时突然剧烈呛咳

检查下来没问题,竟是癔症在作怪

14岁的小匡(化名)家住仪征,今年刚上初二。前段时间,他因感冒发烧被医院进行治疗,第一天治疗的很顺利,回去后症状明显缓解。可第二天,小匡输液到一半时突然剧烈呛咳,心率接近每分钟次。小匡感到胸闷无法喘气,家属一度怀疑药物过敏。但后来经过详细诊断,竟是癔症在作梗。

水挂一半突然呛咳不止家属一度怀疑药物过敏

“主任,主任!您快下来看一下,这孩子症状有些不对劲!”小匡治疗第二天,输液时突然剧烈呛咳不止,输液厅护士急忙打电话向呼吸内科主任佘宏盈求救。

佘宏盈赶到输液厅后,急忙为小匡作诊断,“当时孩子的体温为38℃,肺部纹理增多,肺部呼吸音变粗,这些症状都是比较典型的上呼吸道感染。”佘宏盈表示,当时小孩咳得相当厉害,输液只有暂时中止。家属很担忧,一度怀疑孩子出现了药物过敏。

“当时孩子不仅剧烈呛咳,而且心率过快,每分钟接近次,还出现了胸闷等情况,我决定给孩子拍个片子观察一下。”片子的诊断报告与佘宏盈的临床分析相符,而治疗也是采取的较为保守的药物,核实后确认不存在药物过敏的问题。

患者无法喘气只能接氧检查发现竟是癔症作梗

那么,究竟是什么原因导致小孩剧烈呛咳不止?为了排除咽喉部位的病变可能,佘宏盈特邀请耳鼻喉科主任田树昌博士进行会诊。经过喉镜的仔细观察,田树昌发现在小孩的会厌部位有一个小脓肿。会不会就是这个小东西刺激得孩子呛咳不止呢?

“根据患者的症状,之前的消炎治疗路线是完全正确的。针对会厌部位的脓肿,我们建议让孩子入院进一步观察,并采用中成药物对患者继续进行抗黏膜感染治疗。”佘宏盈回忆,当时孩子咳得气都喘不过来了,“但入院后,孩子的症状并没有缓解,甚至接入氧气后,小匡依然止不住咳嗽,呼吸困难、胸闷。”这样的状况让两位专家不敢怠慢,医院随时观察小匡。

“进一步治疗后,我们排除了引发咳嗽的诸多客观因素,最后分析问题极有可能出在心理层面。”得出这一结论的两位专家没有迟疑,迅速医院,“居然真的是癔症!据患者家属反馈,通过镇定治疗后,在住院第4天症状已经基本消除。”虚惊一场让专家们都松了一口气。

通讯员戴国琛记者王诗韵

癔症是由精神因素,如生活事件、内心冲突、暗示或自我暗示,作用于易病个体引起的精神障碍,癔症的症状是功能性的,因此心理治疗占有重要的地位。

佘宏盈表示,当时患者情况的可能性很多,如果不是癔症而是其他急性疾病引发的症状,那真是一刻都不能松懈,“例如存在呼吸道异物、急性肺炎、肺结核、气胸、支气管炎等呼吸道疾病,都有可能引发这类症状,所以遇到此类情况,我们要继续保持跟踪和







































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