临床执业助理医师中医执业助理医
临床执业（助理）医师
1.下列哪项是医学伦理学的特征
A.人文性
B.实践性
C.随机性
D.组织性
E.集体性
B
医学伦理学的三个特征是：实践性、继承性、时代性。
2.医学道德修养是指医务人员在医学道德方面所进行的自我教育、自我锻炼和自我陶冶，以及在此基础上达到的
A.医疗实践能力
B.医学道德境界
C.医疗技术水平
D.医患沟通能力
E.医疗道德意识
B
医德修养的目的：是使医务人员逐渐达到较高的医德境界。
3.被称为“药王”的我国古代名医是
A.黄帝
B.扁鹊
C.张仲景
D.孙思邀
E.华佗
D
孙思邈一药王；张仲景一医圣；华佗一外科鼻祖。
4.以下哪点不是病人的义务
A.如实提供病情和有关信息
B.避免将疾病传播他人
C.尊重医师和他们的劳动
D.不可以拒绝医学科研试验
E.在医师指导下对治疗作出负责的决定并与医师合作执行
D
“不可以拒绝医学科研试验”，没有尊重病人自己的意愿。
5.—足部患有严重溃疡的糖尿病病人，经治疗病情未减轻，且有发生败血症的危险。此时为保证病人的生命而需要对病人截肢。这里包含的冲突是
A.有利原则与公正原则的冲突
B.有利原则与尊重原则的冲突
C.不伤害原则与有利原则的冲突
D.不伤害原则与公正原则的冲突
E.不伤害原则与尊重原则的冲突
C
截肢对患者的身体造成伤害，但是可以保证患者的生命安全。
6.公正不仅指形式上的类似,更强调公正的
A.本质
B.内容
C.基础
D.内涵
E.意义
B
医学伦理学的公正原则：医疗公正系指社会上的每一个人都具有平等合理享受卫生资源或享有公平分配的权利，享有参与卫生资源的分配和使用的权利。在医疗实践中，公正不仅指形式上的类似，更强调公正的内容。
7.属于医师违背有利原则的是
A.医师检査病人时，由于消毒观念不强，造成交叉感染
B.医师满足患者的一切保密要求
C.妊娠危及母亲生命时，医师给予引产
D.医生对病人的呼叫或提问置之不理
E.医师的行为使某个病人受益，但却损害了别的病人的利益
E
有利原则是指医务人员的诊治行为以保护患者的利益、促进患者的健康、增进其幸福为目的，有利原则应遵循最优化原则，当有利原则与其他原则发生冲突时，应抓住主要矛盾来处理。
8.医患之间的契约关系取决于
A.双方是陌生人
B.双方是熟人
C.双方地位有差别
D.双方都有独立人格
E.双方构成供求关系
D
医患关系是建立在平等基础上的契约关系。
9.医务人员彼此协作的基础是
A.彼此竞争
B.彼此独立
C.互相学习
D.互相信任
E.没有分歧
D
医务人员之间的彼此信任是互相协作的基础和前提。
10.医患关系是以社会主义法制为保障建立起来的
A.权威关系
B.信誉关系
C.互助关系
D.友好关系
E.信托关系
E
从伦理上说，医患关系是一种信托关系。
中医执业(助理)医师
1.患者，男，26岁。近年来有多次强直、阵挛、昏睡发作，一般数分钟内意识恢复，发作前胸腹有气上冲感。属于癫痫的哪种发作类型
A.大发作
B.失神小发作
C.精神运动性发作
D.局限性发作
E.癫痫持续状态
答案：A
大发作又称全身性发作，半数有先兆，如上腹部不适。发作时有些病人先发出尖锐叫声，后意识丧失而跌倒，又全身肌肉强直、呼吸停顿，数秒钟后，出现阵挛性抽搐，抽搐后全身松弛或进入昏睡（昏睡期），此后意识逐渐恢复。B无全身痉挛现象；C以有不规则及不协调动作如吮吸、咀嚼、寻找为主；D的特点为一侧口角、手指或足趾的发作性抽动或感觉异常；E发作时间大于30分钟。选项A正确当选。
2.患者，男，68岁，高血压病史20年。近日突然意识丧失，深度昏迷，出现三偏征，伴有高热与呕血。应首先考虑的是
A.内囊-底节出血（外侧型）
B.内囊-底节出血（内侧型）
C.桥脑出血
D.小脑出血
E.蛛网膜下腔出血
答案：B
三偏征（偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍）最常见于高血压病引起的内囊-基底节出血。C表现为交叉性麻痹和感觉障碍、眼球运动障碍；D为眩晕、眼球震颤、共济失调；E可有脑膜刺激征。内囊外侧型出血多由豆纹动脉外侧支破裂引起。血肿向内压迫内囊导致典型的对侧偏瘫和偏身感觉障碍，如为优势半球可有失语，如扩展至额、颞叶或破入脑室可致颅高压、昏迷。内囊内侧型出血典型症状以偏身感觉障碍起病，向外压迫内囊可致偏瘫，向内破入脑室或蔓延至中脑，引起垂直注视麻痹、瞳孔改变、昏迷，预后比壳核出血差。选项B正确当选。
3.患者，女，40岁。运动中突然出现剧烈头痛、喷射性呕吐，经检查拟诊断为蛛网膜下腔出血，首选诊断方法是
A.CT检查
B.脑脊液检査
C.脑血管造影
D.血常规
E.免疫学检查
答案：A
蛛网膜下腔出血的诊断检査首选CT。选项A正确当选。
4.患者，男，61岁。突然意识不清1小时。头颅CT显示右侧大脑半球3cm×3cm×6cm高密度影，最可能的诊断是
A.昏厥
B.脑出血
C.脑栓塞
D.脑血栓形成
E.高血压脑病
答案：B
该老年男性病人突然发病，意识不清，头颅CT有典型的脑出血的影像学表现即出血区域呈高密度影，因此最可能的诊断是脑出血，其余选项均可能性小。选项B正确当选。
5.患者，女，62岁。晨起出现讲话不清，右侧肢体无力，两天后因病情渐加重就诊。血压/80mmHg，意识清，运动性失语，右侧偏瘫，可完全排除的诊断是
A.脑栓塞
B.脑血栓形成
C.短暂性脑缺血发作
D.脑出血
E.腔隙性脑梗死
答案：C
该老年女性病人晨起发病，讲话不清，一侧肢体无力，两天后病情加重，因此可完全排除短暂性脑缺血发作的诊断，因为该病历时短暂，症状持续不超过24小时，症状完全消失，一般不遗留神经功能缺损，而该病人两天后右侧偏瘫。选项C正确当选。
6.患者，男，30岁。十二指肠溃疡史5年。今日突然呕吐伴休克。应首先采取的抢救措施是
A.补充血容量
B.口服去甲肾上腺素
C.静脉滴注止血敏
D.静滴甲氰米胍
E.冰水洗胃
答案：A
休克的本质为有效循环血容量的不足，故首选补充血容量。待病情稳定后，再针对病因进行其他治疗。选项A正确当选。
7.患者，女，30岁。半小时前家人发现其神质不清。既往无特殊病史。检查发现呕吐物有大蒜味，双侧瞳孔明显缩小。应首先考虑的是
A.有机磷农药中毒
B.阿托品中毒
C.糖尿病酮症酸中毒
D.尿毒症
E.肝昏迷
答案：A
A有大蒜味，且瞳孔缩小。B瞳孔扩大；C呼气时有烂苹果味；D由于代谢物蓄积，水、电解质和酸碱平衡紊乱，以致内分泌功能失调而引起机体出现的一系列自体中毒症状；E有肝臭味。选项A正确当选。
8.男性患者，24岁，服毒物后意识不清，大汗淋漓，呼吸困难，呼气有刺激性大蒜味，拟诊为急性有机磷杀虫药中毒，最有助于诊断的改变是
A.呼吸困难
B.呼出气刺激性大蒜味
C.血胆碱酯酶活力70%
D.毒蕈碱样症状
E.烟碱样症状
答案：C
急性有机磷杀虫药中毒测定全血胆碱酯酶活力＜70%，为诊断有机磷杀虫药中毒的特异性指标，常作为判断中毒程度、估计预后、评价疗效的重要依据。选项C正确当选。
9.男性患者，37岁，十二指肠溃疡病史5年，近1周来持续有黑便，估计每天的出血量至少是
A.5?10mL
B.50?mL
C.?mL
D.?mL
E.mL
答案：B
解析：上消化道出血估计出血量：①成人每天消化道出血量达5?10mL，粪便隐血试验阳性；②每天岀血量超过50mL，岀现黑便；③胃内积血量达~mL，可引起呕血；④一次性出血量超过mL，可引起全身症状，如烦躁、心悸、头晕、岀汗等；⑤数小时内出血量超过0mL（循环血容量20%）,可出现周围循环衰竭表现；⑥数小时内出血量超过mL。
10.男性患者，29岁，十二指肠溃疡病史4年余，近日劳累后频发上腹疼痛，食欲不振，乏力，2小时前因上消化道出血急诊，经治疗未再呕血，提示患者仍有继续出血的表现是
A.心率次/分
B.肠鸣音5次/分
C.网织红细胞计数增高
D.充分补液后血尿素氮持续增高
E.血压/65mmHg
答案：D
解析：判断是否继续出血临床上岀现下列情况应考虑继续出血：①反复呕血，或黑便次数增多，甚至呕血转为鲜红色，黑便转为暗红色，伴肠鸣音亢进。②虽经补液、输血，周围循环衰竭的表现未见明显改善，或暂时好转后又恶化。③血红蛋白浓度、红细胞计数与红细胞比容继续下降，网织红细胞计数持续升高。④在体液与尿量足够的情况下，血尿素氮持续或再次增高。
中西医执业（助理）医师
1.下列属感染性发热的是
A.无菌性坏死组织吸收
B.变态反应
C.内分泌代谢疾病
D.肺炎支原体肺炎
E.烧伤
D
肺炎支原体肺炎属于感染性发热。
2.不属于感染性发热病因的是
A.血清病
B.肺炎支原体
C.真菌
D.细菌
E.立克次体
A
感染性发热临床最多见，各种病原体所引起的急、慢性感染均能引起感染性发热。常见病因有：病毒，细菌，支原体，立克次体，螺旋体，真菌，寄生虫感染。
3.头痛常在夜间发作的是
A.颅内占位性病变所致头痛
B.高血压性头痛
C.丛集性头痛
D.眼源性头痛
E.副鼻窦炎所引起的头痛
答案：C
丛集性头痛常在夜间发生。选项C正确当选。
4.腹痛伴血便见于
A.中毒性心肌炎
B.胰头癌
C.化脓性胆管炎
D.慢性肠炎
E.绞窄性肠梗阻
答案：E
腹痛伴血便急性者见于急性菌痢、肠套叠、绞窄性肠梗阻、急性出血性坏死性肠炎、过敏性紫癜等；慢性者可见于慢性菌痢、肠结核、结肠癌等。柏油样便提示上消化道出血。鲜血便提示下消化道出血。选项E正确当选。
5.可引起持续性广泛性剧烈腹痛的是
A.消化性溃疡
B.胆道蛔虫梗阻
C.肾结石
D.肠梗阻
E.急性弥漫性腹膜炎
答案：E
持续性、广泛性剧烈腹痛伴腹肌紧张或板状腹，提示为急性弥漫性腹膜炎。选项E正确当选。
6.下列各项，属百日咳咳嗽特点的是
A.犬吠样
B.鸡鸣样吼声
C.金属调
D.声音嘶哑
E.无声
答案：B
鸡鸣样吼声是百日咳咳嗽的特点。A多见于会厌、喉头疾患或气管受压，见于小儿，多为急性喉炎。C见于主动脉瘤、纵隔肿瘤和肺癌压迫气管等。D见于声带炎、喉结核、喉癌与喉返神经麻痹等。E见于极度衰弱或声带麻痹。选项B正确当选。
7.黄绿色痰可提示
A.铜绿假单胞菌肺炎
B.支气管哮喘
C.支气管扩张
D.慢性支气管炎
E.肺结核
A
黄绿色痰提示铜绿假单胞菌感染，粉红色泡沫痰是肺水肿的特征。
8.可引起咯血伴皮肤黏膜出血的疾病是
A.支气管肺癌
B.肺吸虫病
C.肺梗死
D.肺脓肿
E.钩端螺旋体病
答案：E
咯血伴皮肤黏膜出血应考虑钩端螺旋体病、流行性出血热、血液病等。选项E正确当选。
9.咯血量较大而能骤然停止的疾病是
A.支气管扩张症
B.肺结核空洞
C.肺脓肿
D.二尖瓣狭窄
E.肺炎球菌性肺炎
答案：A
咯血量大而骤然停止可见于支气管扩张症。选项A正确当选。
10.支气管哮喘发作时的主要临床表现是
A.胸闷、咳嗽
B.出汗、微绀
C.鼻痒、喷嚏
D.双肩耸起
E.呼气延长伴哮鸣音
答案：E
支气管哮喘可见呼气性呼气困难，呼气显著费力，呼气时间延长而缓慢，伴有广泛哮鸣音。选项E正确当选。
乡村全科执业助理医师
公共卫生第5章
1.人口自然增长率计算公式正确的是（）。
A.自然增长率=粗再生育率-粗死亡率
B.自然增长率=粗出生率-粗死亡率
C.自然增长率=净再生育率-粗死亡率
D.自然增长率=总和生育率-粗死亡率
E.自然增长率=总生育率-粗死亡率
B自然增长率是粗出生率与粗死亡率之差，所以B项正确。
2.某市共有000人，5年因各种原因死亡0人。其中心脏病患者人，死亡人。则该市的粗死亡率为（）。
A./000B./000
C.0/000D./
E./0
C该市的粗死亡率为0/000，所以答案选C。
3.0年在某镇新诊断例高血压患者，该镇年初人口数为人，年末人口数为人，在年初该镇有名高血压患者，在这一年中有40人死于高血压，0年该镇高血压（）。
A.年初患病率是÷（-）
B.期间患病率是（+）÷00
C.发病率是÷
D.病死率是40÷00
E.死亡率是40÷（+）
B发病率是指一定期间内，一定人群中（同时期平均人口数）某病新发生的病例出现的频率。患病率是指某特定时间内一定人群（同时期平均人口数）中某病新旧病例所占的比例。死亡率是指一定期间内，一定人群中，死于某病（或死于所有原因）的频率。病死率是指一定时期内，患某病的全部患者中因该病死亡者所占的比例。
4.关于流行病学的定义最准确的是（）。
A.研究传染病在人群中的分布和影响分布的因素及制定预防对策的科学
B.研究疾病在人群中分布的科学
C.研究健康状态的分布及影响因素以便采取有效保健措施的科学
D.研究非传染性疾病在人群中的分布和影响分布的因素以及预防对策的科学
E.研究人群中疾病与相关健康状况的分布及其影响因素，并研究如何防治疾病及促进健康的策略和措施的学科
E流行病学是研究人群中疾病与相关健康状况的分布及其影响因素，并研究如何防治疾病及促进健康的策略和措施的学科。
5.流行病学主要研究的是（）。
A.疾病的个体现象B.疾病的群体现象
C.疾病的治疗D.传染病的流行过程
E.疾病的预后
B流行病学的着眼点是一个国家或一个地区的人群健康状况，它所关心的通常是人群中的大多数，而不仅仅注意个体的健康状况。
6.在社区卫生服务汇总开展个案调查，适宜的流行病学方法是（）。
A.设立对照组的描述性研究
B.设立对照组的分析性研究
C.理论性研究
D.不设立对照组的描述性研究
E.不设立对照组的分析性研究
D描述性研究是流行病学调查的第一步，也是分析流行病学研究的基础。描述性研究最常用的方法有个案调查、病例报告、现况调查与生态学研究等。因为是个案调查，故选D。
7.为研究人群高血压患病率及其分布特点，在W市采用分层随机抽样方法抽取5个社区，对15岁以上的居民进行体检并填写健康调查问卷。该种研究属于（）。
A.分析性研究B.现况研究
C.社区试验D.生态学研究
E.队列研究
B本研究没有根据暴露或疾病状态设立对照组，没有进行干预，以个体为单位，故排除其他选项，答案选B。
8.为研究饮用水中微囊藻毒素与大肠癌发病的关系，有人对某地8个镇居民饮用水中微囊藻毒素浓度进行检测，以此作为环境暴露水平，同时收集近年来当地大肠癌发病率数据，以此作为疾病指标，然后对两种指标进行等级相关分析，这种研究方法属于（）。
A.出生队列分析B.生态学研究
C.理论流行病学研究D.病例对照研究
E.队列研究
B生态学研究的特点是在群体的水平上研究某种暴露因素与疾病之间的关系，以群体为观察和分析的单位。生态学研究通过描述不同人群中某因素的暴露状况与疾病的频率，分析该暴露因素与疾病之间的关系。所以答案选B。
9.下列哪项不是疾病时间分布的变化形式（）。
A.短期波动B.流行
C.季节性D.周期性
E.长期变异
B疾病的时间分布通常包括短期波动、季节性、肩期性和长期变异，流行是描述疾病流行强度的指标。
10.某医师采用横断面调查研究的方法，调查高血压病在人群中的分布情况，选择最合适的指标为（）。
A.病死率B.发病率
C.死亡率D.患病率
E.二代发病率
D在特定时间、特定人群中的患病率可以反映出疾病的分布情况（D对)，故本题选D。
每天一个知识点，考试多一分把握
--------口腔执业
1、嚼槟榔者患颊癌的危险性是不嚼槟榔者的
A.3倍
B.4倍
C.5倍
D.6倍
E.7倍
2、牙酸蚀症中内源性酸蚀最常见的原因是
A.胃酸
B.氢氟酸
C.硫酸
D.草酸
E.亚硝酸
3、以下的药物能够引起牙齿酸蚀症的是
A.维生素E
B.阿司匹林
C.钙片
D.葡萄糖
E.维生素D
4、发生牙外伤最常见的原因是
A.摔倒、碰撞
B.交通意外
C.运动损伤
D.暴力
E.把牙当工具
快来核对答案了~~~~~
口腔执业每日一练习题~~~~~
1、E
咀嚼槟榔：槟榔嚼物一般由槟榔果、老花藤和煅石灰组成，有些地区在其中加烤烟及香料等。嚼槟榔会导致口腔黏膜下纤维性变和白斑的发生，并可转化为口腔癌。口腔癌发生与嚼槟榔时间、槟榔在口腔的滞留时间呈正相关，最常发生的部位是颊部，嚼槟榔者患颊癌的危险性是不嚼槟榔者的7倍。
2、A
牙酸蚀症中内源性酸蚀：体内的酸进入口腔，最常见的原因是由于患有某些疾病使胃内容物进入口腔，胃酸长时间定期作用于牙齿硬组织发生酸蚀症。
3、B
一些pH较低的药物也可引起牙酸蚀症，例如维生素C片剂、补铁剂、阿司匹林和一些治疗哮喘的药物。
4、A
摔倒、碰撞以及物体撞击到牙是发生牙外伤最常见的原因。对于学龄前及学龄期儿童，无意识牙外伤最常发生于家中及附近的地区。
--------口腔助理
1、固有免疫应答是指机体在识别病原体以后多长时间之内做出的防御反应
A.12小时
B.24小时
C.48小时
D.72小时
E.96小时
2、组织屏障不包括
A.皮肤屏障
B.黏膜屏障
C.血脑屏障
D.胎盘屏障
E.角膜屏障
3、机体免疫系统受到抗原刺激后，淋巴细胞特异性识别抗原分子，发生活化、增殖、分化并清除抗原的全过程，称为
A.抗原提呈
B.免疫应答
C.补体激活
D.单克隆抗体
E.多克隆抗体
4、关于抗感染免疫的叙述，下列错误的是
A.完整的皮肤与粘膜屏障是抗感染的第一道防线
B.吞噬细胞和体液中的杀菌物质是抗感染的第二道防线
C.体液免疫主要针对胞外寄生菌的感染
D.细胞免疫主要针对胞内寄生菌的感染
E.抗体与细菌结合可直接杀死病原菌
快来核对答案了~~~~~
口腔助理每日一练习题~~~~~
1、E
固有免疫应答是指机体在识别病原体相关的模式分子后迅速（96小时内）发生的防御反应。
2、E
组织屏障包括皮肤黏膜屏障、血脑屏障和胎盘屏障。
3、B
免疫应答是指机体免疫系统受到抗原刺激后，淋巴细胞特异性识别抗原分子，发生活化、增殖、分化，并清除抗原的全过程。
4、E
细菌特异性抗体可通过下述方式抵御杀灭细菌：①结合细菌后激活补体产生攻膜复合物裂解细菌；②结合细菌后通过Fc段调理吞噬细菌；③结合细菌后通过激活补体通过补体片段调理吞噬细菌；④中和细菌毒素；⑤分泌型SIgA可阻断细菌对黏膜的黏附。
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年中医执业（助理）医师
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