新技术打呼噜患者不可不知的治疗方法低

每次在门诊,我们都会遇到这样的家长:他们经常说“别人说、我听说、网上说”…,虽然我们能理解家长担忧的心情,但也因为层出不穷的“别人”而哭笑不得,同时又为孩子感到遗憾和惋惜,因为不管“别人”说的是什么,延误的后果都是孩子承担。

虽然这些所谓的“别人”大多出于好心,但因为对医学的一知半解,让无数家长“谈术色变”,对扁桃体腺样体手术产生误区。我们都不愿看到更多家长几年后又要吃“后悔药”的画面,与其后悔、遗憾、无奈,不如现在及时普及知识,医院耳鼻喉科孙震主任是如何揭开误区的面纱吧!

主讲嘉宾

医院

耳鼻喉科主任

副主任医师

孙震

输12

别人说:

切除扁桃体腺样体,免疫力会下降

真相是

人体的免疫器官不止只有扁桃体和腺样体,扁桃体腺样体是全身免疫器官里很小的一部分,相对于人体庞大的免疫系统来说,犹如大海里的一碗水,少一碗水会对免疫系统产生什么影响呢?而且扁桃体腺样体切除后,其他淋巴器官会迅速代偿,弥补失去的这两个器官的作用。

恰恰相反,根据多年对临床病例的观察,做过扁腺手术的孩子生病的次数反而明显下降。

因此,家长们不必过于担忧。

别人说:

全身麻醉会影响大脑、智力发育

真相是

全麻不会影响孩子的智力发育。麻醉药物对孩子的影响只局限在麻醉期间和麻醉结束后的24小时之内,随着麻醉药物的停用,麻醉药物会逐渐代谢消失,孩子会慢慢醒来。麻药代谢消失后(身体内没有麻药),神经系统就会恢复正常。此后不再对身体有任何影响,更不会对智力有影响。

只要是在正规的麻醉操作下,家长就不必担心。我国每年有成千上万的儿童因需要手术治疗而接受全麻,有些还经历多次,但并无资料显示全麻对患儿智力会产生不良影响。

别人说:

10岁以后腺样体自然会萎缩是不是就不用做手术了?

真相是

正常情况下,一般腺样体在6~7岁时最大,之后会逐渐萎缩,但事实是,有很多孩子超过了10岁腺样体并没有萎缩,仍然堵塞上呼吸道,严重影响了身高、学习、造成龅牙导致变丑、出现鼻窦炎和分泌性中耳炎等并发症。

所以是否会萎缩因人而异,是否需要手术还是以症状和检查结果来决定,如果符合手术指征,那么手术越早做越好,及时避免一系列并发症的出现。

别人说:

孩子年龄太小,不宜手术

真相是

年龄不是手术与否的决定因素,手术没有绝对的年龄限制,主要取决于患儿的病情严重程度,报道中此类手术的最小年龄是出生后6个月,因此不要因为年龄因素而过于拖延手术时间,因为孩子在4-7岁时是生长发育的一个高峰期,如果错过了这个时期,通常会造成一定程度的面型发育异常,影响身高,还容易导致分泌性中耳炎、鼻窦炎等并发症,增加治疗的难度和时间成本。

别人说:

用药物保守治疗比手术伤害小

真相是

首先,任何事物都有两面性,扁桃体、腺样体亦然。在正常的生理情况下,原本它们具有免疫功能,相当于身体的“健康卫士”;但如果它们总是发炎、病理性增生肥大,就会成为窝藏细菌的场所,变成“病灶”和“罪魁祸首”,容易引起周围器官的并发症,甚至全身并发症,对人体有害而无益,我们就该对它另眼相看了,需要毫不犹豫地将它切除!

其次,手术都有严格的手术指征,如果该手术的时候执意要求保守治疗,用药就好停药就犯,导致孩子病情反反复复,不能彻底解决问题。长期的反复炎症会造成大量炎性因子的生成,其对身体的损害可能远大于扁桃体腺样体存在所带来的益处,另外长期服药也会产生一些毒副作用,对孩子健康的隐形伤害更是不容忽视的。

通过孙主任的介绍我们大家都了解对于扁桃体腺样体,我们既反对“手术无害论”,也反对“一概姑息论”。

那么我们应该通过怎样的手术方法来治疗呢?

请输入标题bcdef

我院耳鼻喉科开展了采取内窥镜电视监视下用动力系统或低温等离子射频消融技术切除腺样体及扁桃体技术。

以前一直都是用动力系统(又叫手术吸切钻)手术,它的作用原理是高速旋转的两个空心套管,一个内管一个外管,前端有豁口,后端接吸引器,工作时里面的内管以-转的速度正反转旋转,豁口朝向所需切除的组织,将组织切除,延吸引器官切走,工作效率极高,我们形容他就像“贪吃蛇”一样,但是他就像手术刀一样属于冷切割,术中出血比较明显。手术时间15分钟到25分钟,而止血时间可能需要1到2个小时。

为了最小的损伤和最小的出血量,今年我院购置了美国施乐辉低温等离子刀,低温等离子射频消融技术是当今微创医学发展的最新前沿技术。其原理是通过生理盐水在特殊电极(俗称等离子刀头)周围形成高度聚集的等离子体蒸汽层,等离子体层内由大量带电粒子构成,带电粒子被电场加速后,产生足够大的动能,在低温下(40℃-70℃)打开组织细胞的分子键,使组织迅速分解成低分子和原子。

低温等离子微创优势:高效实时的低温组织切割、稳妥可靠的止血凝固。

低温等离子射频消融,属于目前最先进的微创手术方法。手术中孩子相当于睡了一觉;清醒后痛苦也不大,一般的小孩在手术当天下午就可以自由活动,当晚可以吃冷半流质食物。大部分的孩子在手术第二天就看不出刚做过手术了。一般不需要术后镇痛。

视频为我院耳鼻喉科孙震主任在手术中的视频资料

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我院耳鼻喉科拥有先进的低温等离子设备,治疗扁桃体肥大、腺样体肥大、鼻甲肥大、舌扁桃体肥大、会厌囊肿、鼾症等疾病的技术成熟、安全、可靠。指导科室

医院

耳鼻咽喉科

医院耳鼻喉科现有副主任医师1名,主治医师2名,医师1名,专科护士1名,科室拥有德国艾克松电子喉镜及纤维喉镜,图像清晰,能看到声带的粘膜波,分辨早期喉癌;瑞士彼岸鼻窦动力切割系统,美国施乐辉等离子刀,耳声发射(用于新生儿听力筛查)电测听,声阻抗,及国内先进的鼻窦镜,耳内镜,支撑喉镜,喉显微手术设备,目前耳鼻喉科的常见手术如鼻窦炎,鼻息肉,声带息肉,慢性扁桃体炎,腺样体肥大,耳前瘘管等手术均正常开展。医院耳鼻喉科以精良的设备,先进的技术、优质的服务、优美的环境、低廉的收费竭诚为全区耳鼻喉科患者提供医疗服务。

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本稿由耳鼻喉科孙震主任提供

编发/医院综合办

侯明希金浩









































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