小心田间劳作脚趾受伤,用针扎排脓结果感

脚趾受伤感染后听信土办法,用缝衣针刺破皮肤试图排脓,结果感染破伤风,医院抢救。

 45岁的唐芳(化名)是株洲攸县一名普通农妇,种田、喂猪样样都行,是村里公认的勤快人。

年8月初,她在干农活时不慎弄伤左脚大拇趾,由于没有及时清洗消毒,几天后,受伤部位周围组织出现红肿、发炎。“老人家说用针挑破,把脓挤出来就没事了。”

  按照家中长辈的方法,唐芳找了一根缝衣针,在没有经过任何消毒措施的情况下,将脓肿部位皮肤刺破,挤压出不少脓液。本以为没事了,谁知几天后,她开始出现背部肌肉酸痛、乏力,牙关紧闭,张不开嘴的情况,脖子和四肢也变得僵硬。

医院被诊断为“破伤风”,进行了破伤风抗毒素和抗感染等治疗,但病情加重,于8月10日被家医院天心阁院区急诊科。

  “进来时呼吸困难,四肢抽搐严重。”急诊科副主任张兴文副主任医师介绍,入院后,唐芳被确诊为“重症破伤风”,因为肌肉痉挛导致呼吸困难做了气管切开。

经过近一个月的抗感染、破伤风抗毒素及镇静治疗后,唐芳病情好转,于9月2日出院。

  张兴文表示,破伤风梭菌是一种厌氧菌,经皮肤或黏膜伤口侵入人体后,在缺氧环境下生长繁殖,产生毒素从而引起肌痉挛。因为破伤风毒素主要侵袭神经系统中的运动神经元,因此患者多以牙关紧闭、阵发性和强直性痉挛为临床特征,主要波及的肌群包括咬肌、背棘肌、腹肌、四肢肌等。

张兴文提醒,破伤风潜伏期通常为7~8天,约90%的患者在受伤后2周内发病。遭遇开放性骨折、含铁锈的伤口、创面小而深的刺伤、盲管外伤、火器伤等更易受到破伤风梭菌的污染,小儿患者则以手脚刺伤多见,如果用泥土、香灰、柴灰等土法敷伤口,则更易感染发病。遭遇上述伤口时,应做好以下三个步骤,防止感染破伤风:

  1.正确处理伤口:有污染的伤口先用清水冲洗、清创,然后用双氧水、医用酒精、碘伏一类消毒水冲洗创面,以消除厌氧环境。

  2.口服抗生素:如大剂量使用青霉素,防止伤口局部细菌的生长繁殖。

  3.到医院注射破伤风抗毒素(TAT),中和游离的破伤风外毒素,对患者进行紧急预防接种和对症治疗。









































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