你到底长的是什么样的痤疮痘痘闭口来
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首先这个帖子不是用作诊疗的，只是大概的普及一下。
因为我收到很多问题就是，闭口到底是怎么样的呀？还有明明长了一脸炎性丘疹还说是闭口的。
所以我们今天就来看看，到底你长的可能是什么！
单凭照片是无法完全确认的，很负责的告诉你，即使看起来一样的痘痘可能是不同的皮肤病。
首先，痤疮也有很多个名字，粉刺、痘痘、暗疮、青春痘。
痤疮也包含很多种：闭口粉刺（闭口、白头粉刺）、黑头、丘疹、脓疱、结节、囊肿等。
以下文章参考书籍：《痤疮诊疗图谱》
部分图片来自：《痤疮诊疗图谱》及个人网络收集
从上面这个图片可以看出，痤疮分为非炎性损害和炎性损害。
闭口白头黑头这类非炎性损害只需要用角质剥脱剂，减弱胶质细胞粘连性的药物，就是我们常用的各种刷酸手段便能有效解决。丘疹，脓疱，结节等这类炎性损害的重点是要抑杀痤疮丙酸杆菌等，所以要用到消炎杀菌药和抗生素治疗。
痤疮主要是面部（也有会发展到身上），但是很少会长鼻子上，会长在鼻翼。酒渣鼻玫瑰痤疮就会长鼻子上，所以这个要区分好。
1、白头粉刺、闭口（非炎性损害）
2、丘疹
属于痤疮最基本的损害，厌氧性痤疮丙酸杆菌大量繁殖，分解皮脂，产生化学趋化因子，白细胞聚集而发生炎症性丘疹，属于炎性损害。
3、脓疱
脓疱是炎性丘疹的进一步发展、加重。大量脓细胞堆积成脓疱。此种情况愈后容易产生疤痕，严重甚至凹陷性疤痕。下面上下两张图，上边的是比较严重的情况，下边这张是比较轻微的（马拉色菌毛囊炎也是类似下面这张照片的样子，马拉色菌毛囊炎是无痛或者轻微痛，脓疱这个就是痛感比较强烈，去医院是可以测出的）
4、结节
按压起来很痛，按压起来比较硬。很大红肿的，但是挤不出东西的。这个是我在另外一个科普帖找到的图。我能找到的其他图状况太严重太重口了，放上来你们也看不出是什么。
这种就是最轻微的结节。算是很常见的。
5，囊肿
在结节的基础上，发生在真皮或皮下组织含有液体或者半固体，隆起的表皮很像结节，但是质地较柔软。常继发化脓感染，破溃流脓，形成窦道及疤痕。
6、敏感损伤性疹（美容性痤疮）此段出处：冰寒
发生年龄：成年，开始护肤之后，尤其是对护肤着迷、跟风之后发生原因：过度护理，导致皮肤屏障损伤，敏感而易起疹。毛孔封闭，是机体的一种防御反应，也是炎症的体现。
特点：A、皮肤通常薄、通透，容易发红，使用护肤品容易刺痛，耐受性低；B、怎样去角质都没有用，而且越护理越严重；C、有明显过度护肤史或皮肤伤害史；D、好用彩妆、隔离霜、BB霜、卸妆油、化妆棉洁面和涂爽肤水、天天做面膜等；E、不少人喜欢去美容院做“护理”；F、皮肤薄的部位易发生(颊、颧)。
要参考以上几点才能判断是否敏感损伤性疹，不能只看图片对比。
以上这些就是非常常见的痤疮种类，但是只是看照片是无法完全辨别的，像毛囊炎呀，玫瑰痤疮，脂溢性皮炎等。
比如脸部油脂分泌严重，脱皮掉屑，出现炎性丘疹或脓疱并且皮肤泛红以及瘙痒等情况也有可能是脂溢性皮炎等。
所以情况稍微严重的，就应该去看医生了，就不要期待护肤品就能很快解救到你。有时候我和大家宣传要去看医生（这里暂时不说及中医），主要是想让你们先了解清楚自己的皮肤到底是什么问题，长的到底是普通痤疮还是其他皮肤问题。你要知道自己长的是什么才好下手，才知道该怎么解决，少走弯路。
如果只靠外用药，那肯定不是治本的方法，必须内外调理。这是一个长期的调理，饮食作息都需要配合。
然后我个人特别建议要服用维生素B族和C，维生素B族可以帮助抑制油脂分泌，对皮炎都有帮助。维生素C能帮助愈合等。皮肤如果很干但是又用不得滋润保湿一点的东西，可以内服鱼油滋润皮肤。都是属于保健品。
以上是一些痤疮的分类。
我个人不太建议一长痘痘就去胡乱吃中药，还有胡乱用药！
咱们要往健康科学时代奔，好吗？
以下心得仅供参考，仅为个人心得！
是被油脂粒堵住毛孔形成的，眼看不明显，用手去摸能摸到小小一颗，不会肿痛，用手挤能挤出小颗粒。
为什么会长闭口呢？必看！（每一点都很重要）如果这个你也不愿意看，痘痘长你脸上能怪谁呢？
1、高GI饮食。GI（GlycemicIndex升糖指数），指吃下食物后，血糖升高相对于吃进葡萄糖时的比例。GI越高，糖分消化吸收的速度就越快。
高GI食物有：蛋糕、饼乾、甜点、精致食物、油炸食品、精加工且含糖量高的即食食品等。
低GI食物有：粗粮、豆类、乳类、含果酸较多的水果（苹果、樱桃、猕猴桃等）、全麦或高纤食品、混合膳食食物（饺子、馄饨等）等。
经过上一次发文章，我发现了一个问题！大家都想直接用最简单的方法去除闭口对吧？但是我看很多人都无视了这一条！我把这一条放在第一位，那是肯定有原因的，长痘痘的人啊一定尽量保持低GI饮食。很多人就问我了，为什么我闭口痘用药之后好了，但是过一段时间又复发，不停重复呀？那就很可能因为饮食出问题了。我闭口痘用药去除后基本不复发，就是因为尽量保持低GI饮食。如果你不想痘痘复发再复发，那就好好管住嘴巴吧！咱们大家共勉之...
2、皮肤过量补水，导致水合过度，细胞膨胀堵塞皮脂腺。
你没听错，补水过量会引起闭口痘，那些长痘的非干性肌肤却每天都敷脸的人可以歇会了，我曾经也没想过，有段时间我闭口严重，直到有一位相熟的店主和我说，你不要每天敷脸，皮肤水合过度会长闭口的。我现在每个星期最多只会敷水膜2次，杜绝频繁敷脸。（你皮肤干燥你就继续正常敷脸，不是说敷脸就要长痘）。也不是说你长了闭口，不敷脸就不会再长痘了，需要看情况的。
3、皮肤中油脂比例不平衡，角鲨烯和油酸氧化严重，缺少亚油酸和维生素A。
比如HABA的角鲨烯用在脸部如果过度氧化就是会可能引起闭口痘的，皮肤分泌的油脂本身就含有角鲨烯，当皮肤油脂分泌过多，油脂中的角鲨烯氧化严重的时候就会引发闭口痘，而HABA就是纯纯的角鲨烯。皮肤干燥的时候使用并不怎么会引发，我冬天用HABA油就用的很舒服了！
4、细菌引起了角质细胞增生。
5、使用不当产品堵塞毛孔。
比如含有矿物油，这个很多人都知道矿物油会致粉刺，但是并非所有的矿物油都会致粉刺的，比如凡士林和石蜡，并没有致粉刺性。尽量减少化妆，矿物微粒可能加重堵塞。不要使用橄榄油，不仅致粉刺还会破坏皮肤屏障。橄榄油你就用来吃就可以了。
6、雌雄激素比例失衡。
如果你有很好的做好以上的防护，却还是长期长痘严重？医院挂号看皮肤科医生，还有听从医生指示，看是否要去检测雌雄激素。另外长期满脸痘痘同学，雄激素过高，有可能是多囊卵巢综合征，而这个病呢是可能会不孕的。所以痘痘严重的同学，别再问我痘痘怎么治，毕竟我不是医生，而你应该去问医生！早治疗早安心（怎么我好像电视广告）
先要了解好自己长闭口的原因，这样才能更好的去解决。
-------------------刷酸------------------
一般去除闭口痘，最多人就是刷酸。就是使用水杨酸，果酸，维A酸等产品。之前群里有妹纸还问了我一句，“刷酸？那要用什么刷子来刷？”太可爱了，刷酸也只是一个词，并非真的用刷子刷。
一般用的药物有：维A酸，水杨酸，壬二酸，杏仁酸，脂羟酸等...（如果真的要刷酸，请认真看，要为自己的身体和健康负责任！）
现在发现两个问题，水杨酸和杏仁酸这类产品被大家很轻易接受，也开始变成日常用的护肤品。就拿水杨酸来说，一般人用的是2%的宝拉水杨酸，但是如果超过2%到达3%以上的水杨酸就必须医师来操作。2%的浓度算不低，我不认为可以这样长久使用。水杨酸、果酸、维A酸、等等都是会让皮肤角质剥落，使用不当皮肤容易变成过敏肌肤。
大家可以做做功课,现在有些护肤品也是有这些成分的。例如理肤泉等等.
有很多妹纸会搞不清楚自己到底是用了产品后过敏还是不耐受。
不耐受的表现是局部灼热，有刺痛感，干燥。
过敏的表现是出现红斑、丘疹，甚至水疱，瘙痒比较明显。
刷酸建议先选择温和的，像水杨酸杏仁酸这些，虽然效果会慢点，但是副作用小。再不行再试试壬二酸，阿帕达林。这里边算阿帕达林最为伤皮肤，但是效果就比较明显。
刚开始建议要慢慢建立耐受，以免出现不耐受情况，可以一两天使用一次，然后慢慢加密使用频率，不过一天不使用超过一次。
-------------------闭口和大红肿痘------------------
这类型的肌肤需要搭配其他产品来使用，上面说的水杨酸，杏仁酸，阿帕达林对于闭口的作用比较明显，对于那些红肿痘痘来时候效果不是那么好。所以一般还是会搭配其他一起使用。早上使用这类祛痘药膏，晚上刷酸。
-------------------饮食及补充剂------------------
上面也有写了，尽量保持低GI饮食，乳制品能加重痘痘情况，也尽量少吃。如果喜欢喝奶可以改为喝酸奶，不会引起痘痘之外还可以调节肠胃，这方面从而对痘痘也有改善。脱脂奶和全脂奶的致痘概率是一样的。但是乳制品不一定就是引起你的痘痘的原因，每个人的诱发痘痘原因都不一样的。
补充维生素C，如果你每天会大量吃蔬菜水果也可以不需要特别去补充维生素C，但是很多痘痘肌的妹纸饮食一般没那么健康。像我就有在吃大麦若叶和维生素C，用来补充我饮食所缺乏的绿叶植物和维生素C。维生素C不是直接治疗痘痘，而是在身体里的作用影响着皮肤是人体必需的维生素，它能帮助你皮肤愈合。有很好的抗氧化清除自由基作用，也能帮助胶原蛋白合成等等，买哪种维生素C都是一样的，不管是天然还是合成维生素C就是维生素C，只要是合格产品，上到几百下到药房两三元一瓶的维生素C在身体的作用是一样的。
补充维生素B族，吃维生素B族不能让你痘痘消失，但是很重要！维生素B族包括：维生素B1、维生素B2、维生素B6、维生素B12、烟酸、泛酸等。这些B族维生素是推动体内代谢，把糖、脂肪、蛋白质等转化成热量时不可缺少的物质。特别是维生素B2和B12对于皮炎有帮助，B3（盐酸）有调脂作用，对于座疮、皮炎有帮助。每种对于身体皮肤都有一定好处，详情可以自行百度一下。
-------------------奇葩般的外油内干------------------
外有内干的皮肤是我我觉得最奇葩的皮肤之一，表面冒油不停但是居然还脱皮！
别以为这是正常的，这是皮肤给你的信号，你皮肤屏障出了问题。屏障出问题，皮肤的水分就容易流失变得干燥，皮肤会分泌油脂来保护皮肤。如果你皮肤又油但是又很干，那很可能你就要修复皮肤屏障了！
这也不是补水就能改善的问题了。皮肤油不应该感觉到干的。停下那些有可能刺激你肌肤的产品吧，改用一些修复产品，温和的产品吧。像含有神经酰胺的护肤品对皮肤屏障会有好处。
除了外油内干的皮肤之后，只要是爱出油的皮肤也适用：保持低GI饮食。服用维生素B族，里边的VB3有抑制皮脂腺的作用。服用鱼油，鱼油能帮助皮肤不那么干燥。
当然了，平时还配合控油产品，慢慢也会有改善的。控油产品我用的不多，所以也就不说了。
-------------------红色痘印、深色痘印------------------
前几天也有妹纸说，我脸上竟然没有痘印。我下巴额头是以往长闭口和痘痘比较多的地方，的确没痘印，这个饮食啊，运动啊，使用产品都有关系的。
红色的痘印是发炎的痘印，是血管扩张发炎的表现；这样的痘印主要使用抗炎产品，加上一点修复成分帮助恢复。VC和VB也建议可以吃吃，也是能帮助抗炎和恢复改善的。
深色痘印是消炎后的色素沉着，颜色暗沉，注意防晒，使用修复类产品，美白淡斑类产品也能有帮助。VC和VB也是建议吃吃。
痘坑这个一般用护肤品没什么作用咯，最好还是通过医美手段进行解决。严重痘印也是能通过医美解决，而且效果也比较好。
-------------------修复------------------
我收到很多关于这方面的问题呀，但是真的要一个个讲实在是太多了啊。
首先有一点是应该要知道的，皮肤本身是有一定的自愈能力，能自我修复的，所以只要少折腾，使用温和的产品，皮肤会慢慢自我修复滴。还有啊，多运动，饮食健康都是有帮助皮肤修复的！
粉刺针（必备）
这个是我在网上看到的图，如有侵权请告知换图。比较齐全，其实我自己一直就用最普通的，最右边那一款。
如果闭口有硬颗粒一定要挤出，然后在用药，这样效果才会好，所以人手必备粉刺针。每次使用前后要用酒精擦拭，我家里长期放着消毒酒精，倒入小喷壶里，用途很大的。
注意：不要硬挤啊，挤不出来不能去硬挤的，只会加重发炎！特别是炎症痘痘呀，更不能硬挤！
还有挤完黑头粉刺留下后会有伤口洞洞，怕发炎的可以涂抹夫西地酸或者莫匹罗星，消炎杀菌去脓，防止有毛囊炎。
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