每个人都遇到过感冒嗓子痛的时候,有时自己觉得没啥,吃吃药就好了,但在耳鼻咽喉科医生的眼中,一个小小的咽痛隐藏着2个凶恶的杀人不见血的黑白双煞,且听慢慢道来:
先说说其中的“白无常”—心梗
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症状:
急性心肌梗塞的临床差异极大,约有1/3的患者发病急骤,极为严重,医院就诊就已死于院外;有1/4~1/3的患者无明显自觉症状,属无症状性心肌梗塞,或症状很轻未引起患者注意,医院就诊,有约1/3一1/2的患者需要入院诊治。大约70%的急性心肌梗塞病人以疼痛为主要症状,疼痛部位除在胸骨后、心前区等为主外,注意!注意!注意!还有下颌、颈部、咽部,甚至是牙齿。最近在媒体宣传流行的AED就是预防突发性心肌梗死的快速急救措施,因其来势凶猛,无声无息,所以第一时间抢救极为重要,根据发病时由于心肌缺血,面色苍白,因此我把它称为“白无常”
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预防:
急性心肌梗塞是—种极为严重的心脏疾病,因此应该加强预防,积极治疗心绞痛、高脂血症及高血压、糖尿病,尽量避免发生急性心肌梗塞。40岁以上的人,还要熟识急性心肌梗塞的各种表现,及早发现,及早治疗,有利于减少心肌梗塞并发症的发生。应该特别值得提出的,在一般人的心目中,认为感染因素尤其是上呼吸道感染,往往是导致老年人发生肺炎成为死亡原因,而忽略了感染诱发心肌梗塞而危及生命,另一方面心梗时传导到咽部颈部导致疼痛也是大家容易忽略的表现之一。
再来就是一个“黑无常”—急性会厌炎
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症状:
急性会厌炎是会厌区黏膜的急性感染性病变,起病急速,常致脓肿形成,可发生于任何年龄段,由于黏膜快速水肿,阻塞喉口,起病急,多有发热、畏寒、头痛、全身不适,严重时可伴有呼吸困难。咽喉痛剧烈,吞咽时加重,可有唾液外溢,说话含糊不清,似口中含物,注意!注意!注意!重要的事情说三遍,急性会厌炎一旦发生,致死率极高!大部分患者都是咽痛起病,3天以内无缓解且加剧伴吞咽困难需要高度怀疑此病,经常有发生因为此病而消逝生命,皆因患者以为小小感冒,挺挺就过去的疏忽而殒命,扼腕叹息的同时,请求大家千万不要大意。而其发病后期,阻塞呼吸道后,会引起呼吸困难,严重缺氧而发生嘴唇和指甲紫绀,故我把它称为“黑无常”。
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预防:
急性会厌炎的发生,平时应加强锻炼,增强机体抵抗力,对于咽痛为主的急性炎症,要及时治疗,防止感染加剧升级;要保持口腔卫生,戒烟酒,少吃辛辣刺激食物,尤其是糖尿病患者要注意控制血糖。因为糖尿病患者的免疫功能较低,极易发生严重感染,而感染和水肿又导致喉梗阻,乃至窒息和死亡;同时感染可以加重糖代谢紊乱,诱发酮症酸中毒或非酮症高渗性昏迷等,增加糖尿病的病死率。
综上所述,耳鼻喉科界的黑白双煞,都与咽部疼痛的症状密切相关,看到这儿,相信各位以后再有喉咙痛的时候必会留个心眼,万不可轻视疏忽,那可真是在“玩命”了!
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